教学查房百草枯中毒.docVIP

ICU教学活动记录表 活动类别 教学查房 主持人 陈天明副主任医师 教研室 ICU教研室 承担科室 ICU 时间 2014年12月27日 地点 ICU病房及办公室 参加人员 本院医师 陈培贤医师、陈远平医师 轮科医师 邹志育医师、江辉医师 活动目的 通过查房，使所有临床医师掌握百草枯的重点查体方法、临床表现和特点，以及诊疗常规。 病 历 摘 要 基本情况 患者，曾卓豪，男，23岁，因“百草枯中毒9天”入院，住院号：0951665 二、病历特点 1、青年男性患者，急性起病。 2、患者9天前因“百草枯”农药中毒后出现恶心、呕吐，送至河源市人民医院就诊，予洗胃等处理后转至珠江医院进一步治疗，诊断为“百草枯中毒”，当时无胸闷、气促，无头晕、头痛，无腹痛、腹泻，经予以洗胃、导泻、间断血液灌流、CRRT、抗氧化、抗纤维化、激素、环磷酰胺、营养支持等治疗后，患者症状较前好转，家属要求出院，转至我院继续治疗，拟“百草枯中毒”收住我科，患者发病后未进食，尿量偏少，大便正常。 3、患者平素体健，否认糖尿病、心脏病、肾病、胃肠等病史，否认肺结核及其他传染病史，近期无手术及外伤史，未发现药物、食物过敏史。 4、查体：BP 159/85mmHg，P 77次/分，R 28次/分，T 37.5℃，SpO2 94%；神志尚清，对答切题，查体合作。双上肢散在瘀斑，余全身皮肤无黄染、皮疹，巩膜无黄