2.dzj.和解剂
和解剂 第一节 和解少阳 和解少阳 伤寒少阳病特点: 病位:半表半里 病势:太阳传少阳--正气受损 病变特点: 和解少阳 用药特点: 半表半里 正气不支 胆火上炎 气机阻滞 津液壅滞 和解少阳 小 柴 胡 汤 《伤寒论》 小柴胡汤 少阳病 “血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪分争,往来寒热,……小柴胡汤主之。” 《伤寒论》 小柴胡汤--证候分析 正邪分争--往来寒热 气机阻滞--胸胁苦满、神情嘿嘿 小柴胡汤--病机及治法 病机:邪踞少阳,胆胃不和 治法:和解少阳,调和胆胃 小柴胡汤--方义分析 柴胡 黄芩 生姜 半夏 人参、大枣 甘草 小柴胡汤--配伍特点 以祛邪为主,兼顾正气; 以少阳为主,兼和胃气。 小柴胡汤--临床运用 辨证要点: 往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦、咽干、目眩,苔白,脉弦。 小柴胡汤--临床应用 随证加减: 半里之热渐盛:心烦不呕 去半夏、人参,加瓜蒌 口渴 去半夏,加天花粉 肝脾不和: 腹中痛 去黄芩,加芍药 气滞痰郁: 胁下痞硬 去大枣,加牡蛎 水气凌心:
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