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再 生 育　审 批 表 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　制表机关：长沙市人口和计划生育委员会 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　审批编号： 丈夫姓名 民族 身份证号 出生时间 年　月　日 婚姻状况 工作单位 级别 户籍地 户籍在本地时间 承包责任田情况 职业 妻子姓名 民族 身份证号 出生时间 年　月　日 婚姻状况 工作单位 级别 户籍地 户籍在本地时间 承包责任田情况 职业 现有子女 姓名 性别 出生年月 年　月　日 身体状况 基本情况 姓名 性别 出生年月 年　月　日 身体状况 要求再生育理由： 申请人（签名）：　　　　　　（男）　　　　　　　（女）　申请时间：　　年　　月　　日 男方所在单位或村（居）委会意见： 负责人签名：　　　　　　　　（公章） 受理时间：　　　　 签署意见时间： 女方所在单位或村（居）委会意见： 负责人签名：　　　　　　　　（公章） 受理时间：　　　　 签署意见时间： 现有子女身体状况鉴定结果 （现在子女系病残儿时填写） 鉴定单位：　　　　　　　　 年　　月　　日 染色体检测结果 （现在子女系病残儿或夫妻中有出生缺陷的填） 检测单位：　　　　　　　　 年　　月　　日 发证