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病情记录 病况概述 2008年6月份开始出现厌学情绪，经家人劝说和要求，勉强返校，但是坚持一个多月后不愿意再去学校，断断续续开始辍学，在下半年完全辍学。辍学以后，整天将自己关闭在房间里，不愿意与家人沟通，开始出现敌对情绪，行为懒散，自闭孤僻。 从2008年6月份以后，情况恶化，不仅整天关在房间里，而且晚上彻夜看电视，白天睡一天，不吃不洗，不准任何人靠近他，变得暴戾易怒，情绪极不稳定，不听任何人劝说，越发自闭孤僻。 从2008年12月份，开始到南京脑科医院接受心理治疗，12月8号，12月9号，12月19号，12月26号，2009年1月16号，一共接受五次心理治疗，收效甚微，回家以后依然沉默寡言，自闭孤僻的症状没有得到任何改变，依然整天躲在家里，不愿和任何人接触。 从2009年1月16号到2009年10月份期间，没有接受过任何形式的治疗。这期间也是病情迅速恶化的时段。从心理上的悲观消极转变到行为上的自我毁灭。整天躲在屋子里看电视，甚至到茶饭不思，彻夜上网，作息时间严重混乱，精神状态非常糟糕，与家人冲撞，甚至开始动手打人，冲砸物品，时有自杀的念头和行为。整个人陷入萎靡和混乱的状况，不洗不梳，完全丧失生活的热情和信心。对自己的外貌非常的苛求，整天镜不离手，将眼睛下方部位的皮肤毁坏，毁坏部分的皮肤长好以后呈现黑色，一度对这些黑色皮肤感到无助和自卑，自信心严重缺乏，认为自己长得特别难看，没有信心见人。2009年5月份，家人为了他开始接受信仰，一开始他是极度的排斥，家人无奈多次强行将他带到教堂，逼迫他参与宗教活动，这些强制措施让他反抗的更加激烈，情绪刺激和情绪波动非常大，多次动手打父母，冲毁家中物品，无法控制自己的情绪甚至是思维，丧失了理智，整个人变得更加萎靡甚至几近精神崩溃，呈现出精神病人的症状。 从2009年10月份到2010年2月份，开始接受系统的住院治疗，经脑科医院确诊为“精神分裂症（未定型）”。住院治疗期间，父母每星期前去陪伴，开始与家人的关系缓和，并且接受亲戚朋友的关心，暴戾易怒的情绪消除，但变得沉默，消极，木讷，这种情况一直持续到出院也未曾缓解。出院以后精神状况好转，能够控制自己的行为，自知力部分恢复，但是仍然伴有关系妄想，被动，孤僻等症状。 2010年3月份到7月份接受了中医治疗，吃西药的副作用如流涎，便秘，嗜睡的症状有所缓解，但并未完全消除。同时服用西药和中药，加之家人的悉心照料和脑科医院的定期门诊，抑郁情绪好转，精神暴戾和情绪波动完全消除，但是偶尔会出现木讷，无神的状态。 2010年7月---至今，精神状态明显好转，于2010年9月开始继续上学，至今已能和同学愉快沟通，与家人关系更加亲密，能够与家人倾诉自卑，消极的想法，很少上网，电视看得也少，作息规律，饮食正常，身体各方面开始恢复。外出尤其是到人多的场合，也不怯场，害怕，表现自然。但是现在依然存在一些问题。据他自己描述，当看到别人看自己或者自己照镜子时会感觉长得难看，从而产生自卑感。觉得没有精神，提不起劲，容易感到疲劳，运动能力下降。偶尔会出现幻觉，比如马路上没有车子，但是总感觉有车子驶过。并且每天下午四五点左右眼睛无神空洞，整个人显得木讷。感觉不悲观但也不觉得积极乐观，对未来的生活还是有信心的。突然起立的时候头会晕。有时候会做梦，比如梦见中彩票，去世的外公。与陌生人交流会觉得不好意思，不敢看着别人的眼睛，担心别人因外貌而歧视自己。服药的副作用比如便秘，垂涎，虚胖还存在。 二、治疗记录 时间 病情描述 治疗机构 治疗医生 治疗措施 治疗效果 治疗后副作用 2008-12-8 沉默寡言 悲观消极 孤僻 自卑 南京脑科医院 心理咨询医师 心理辅导 效果甚微 2008-12-9 2008-12-19 2008-12-26 2009-1-19 2009-10-3 ~2010-1-28 确诊“精神分裂症（未定型）” 南京脑科医院 杜医生 联用“氯氮平”“氟西汀”“舒必利”药物治疗；8次“无抽搐电休克”法治疗；27次心理治疗 精神状况好转，暴戾和易怒消失，关系妄想，被动，思维贫乏孤僻等状况有所改善，但仍存在，自知力有所恢复。 嗜睡，便秘，垂涎，体重增加，伴有轻度的抑郁 偶有消极低落的情绪。 2010-3-19 嗜睡 便秘 垂涎 神情抑郁 表情淡漠 六合中医院 沙宝瑜 服用中药 精神忧郁明显好转，睡眠尚可，言语正常。但是心胆虚怯，心脾肝虚，血不养心，神不守舍。 2010-3-24 2010-4-5 2010-4-14 2010-4-26 2010-5-15 2010-5-17 2010-5-27