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  • 2017-02-09 发布于重庆
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第三节心力衰竭

第三节 心力衰竭 (Heart failure) 重庆医科大学护理学院内科教研室 黄 琼 教学目标 掌握心力衰竭基本病因、诱因、临床表现、实验室检查及治疗原则。 掌握慢性心力衰竭病人的护理及健康指导。 掌握急性肺水肿的抢救原则。 概 述 超过65岁人群中,心力衰竭发生率接近10% 。 心衰是心血管疾病主要死亡原因之一。 是本世纪心血管领域攻克的最后战场之一。 什么是心力衰竭? 心力衰竭( heart failure)是指各种心脏结构或功能性异常导致心室充盈及(或)射血能力低下而引起的一组临床综合征,是心脏疾病的终末阶段。 分类 发展速度:慢性心衰、急性心衰 发生部位:左心衰、右心衰、全心衰 性质:收缩性心衰、舒张性心衰 一、慢性心力衰竭 (Chronic Heart Failure) 病例导入 病人,女,39岁,有风湿性心脏病6年,活动后心悸、气促3年。不能平卧、水肿、尿少一周,现安静状态下亦有心悸、呼吸困难。体检:T37℃,P110次/分,R24次/分,BP110/70mmHg,紫绀、颈静脉怒张,两肺底可闻及湿啰音,并随体位改变,心界向两侧扩大,肝肋下3cm。 初步诊断:风湿性心脏病、慢性全心衰竭。 病例导入 结合上述病例请思考该病人: 1.有哪些症状及阳性体征? 2

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