2011考研西综冲刺生理讲义(顾艳南).doc

绪论 内环境即细胞外液。 二、稳态：在正常生理情况下，内环境的各种物理、化学性质是保持相对稳定的，称为内环境的稳态，这种内环境的稳态不是固定不变的静止状态，而是处于动态平衡状态。 三、机体生理功能的调节 上述三种调节方式中，一般认为，神经调节比较迅速、精确而短暂，而体液调节则相对缓慢、持久而弥散；自身调节的幅度和范围都较小，但在生理功能调节中仍具有一定意义。 四、体内的反馈控制系统 意义 举例 正反馈 加速生理过程 排尿排便反射、分娩、动作电位产生时Na通道的开放、血液凝固过程、胰蛋白酶原激活过程。 负反馈 维持稳态 减压反射、肺牵张反射、内分泌系统调节（T3、T4对TSH的负反馈调节）、HCL对胃酸分泌的调节。 第一章 细胞的基本功能 细胞膜的物质转运功能 一、物质的跨膜转运 原发性主动转运：钠泵、钙泵、质子泵等 主动转运 特点：逆浓度 继发性主动转运：小肠上皮和肾小管上皮葡萄糖的吸收 细胞膜的物 梯度，消耗ATP 质转运功能 出胞和入胞：神经轴突末梢释放神经递质、病毒细菌进入细胞等 被动转运 单纯扩散：CO2、O2、N2、乙醇、尿素等 特点：顺浓度 经载体介导：葡萄糖进入红细胞 梯度，不消耗ATP 易化扩散 经通道介导：Na+、K+、Ca2+等 二、Na泵的特点： 由于钠泵的活动，使细胞内的K浓度约为细胞外液中的30倍，而细胞外液中的Na+浓度约为胞质内的10倍。硅巴因是钠泵的特异性抑制剂。 细胞的生物电现象和兴奋性 一、静息电位及其特点 近于钾的平衡电位：EK== 膜内电位负值的减小称为静息电位减小，反之，则称为静息电位增大。 二、影响静息电位的因素： ①细胞外K+浓度的改变可显著影响静息电位，如细胞外K+浓度升高将使EK的负值减小，导致静息电位相应减小(去极化)；②膜对K+和Na+的相对通透性可影响静息电位的大小，如果膜对K+的通透性相对增大，静息电位将增大(更趋向于EK)；③钠泵活动的水平也可直接影响静息电位，活动增强将使膜发生一定程度的超级化。 三、动作电位及其特点 超射值：动作电位大于零的电位； 接近于钠的平衡电位：ENa=； 动作电位具有“全或无”特性：细胞一旦产生动作电位，其幅度就达最大，增加刺激强度，动作电位幅度不再增大，接受阈下刺激不能产生动作电位；动作电位以“无衰减形式”扩布； 后电位：锋电位在恢复至静息水平之前，会经历一个缓慢而小的电位波动称为后电位，它包括负后电位和正后电位。 四、动作电位期间膜电导的变化 细胞膜上的钠通道至少存在三种功能状态，即关闭、激活和失活状态。其中在关闭和失活两种状态下的钠通道都是不开放的，只有在激活状态下通道才开放。 五、动作电位的传导 在无髓鞘神经纤维和肌纤维等细胞上无衰减传导，在有髓鞘神经纤维，局部电流仅在郎飞结之间发生，即在发生动作电位的郎飞结与静息的郎飞结之间产生。这种传导方式称为跳跃式传导。 第三节 骨骼肌兴奋-收缩耦联 所以真正参与肌肉收缩的是肌动蛋白和肌球蛋白。 横桥与肌动蛋白结合、扭动、复位的过程称为横桥周期。肌肉缩短的速度或张力产生的速度则与横桥周期的长度有关，周期越短，横桥扭动的速度越快，肌肉收缩的速度也越快。 兴奋-收缩耦联的中介因子是Ca2+（细胞外Ca2+内流和细胞内肌浆网释放Ca2+），结构基础是三联管结构。 三、影响横纹肌收缩效能的因素 1、前负荷 最适肌小节长度为2.0～2.2μm。 2、后负荷 随着后负荷的增加，收缩张力增加而缩短速度减小。 3、肌肉收缩能力 肉收缩能力是指与负荷无关的决定肌肉收缩效能。许多神经递质、体液因子、病理因素和药物，都可通过上述途径来调节和影响肌肉收缩能力。 4、收缩的总和 一个脊髓前角运动神经元及其轴突分支所支配的全部肌纤维，称为一个运动单位。 第二章 血液 第一节 血细胞及其功能 一、红细胞生理 (一)悬浮稳定性：红细胞沉降率是用红细胞在血浆中第一小时未下沉的距离来表示，正常成年男性ESR为0—15mm／h，女性为0—20mm／h。ESR快慢与红细胞无关，与血浆的成分变化有关。 (二)渗透脆性：指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。遗传性球形红细胞增多症患者的红细胞脆性变大。 二、红细胞的功能 （1）运输O2和CO2；（2）对血液中的酸碱物质有一定的缓冲作用。 三、白细胞 除淋巴细胞外，所有的白细胞都能伸出伪足做变形运动。凭借这种运动，白细