2006年美国疾病控制中心衣原体感染治疗方案.docVIP

2006年美国疾病控制中心衣原体感染治疗方案 1青少年和成人衣原体感染无症状沙眼衣原体(CT)感染在女性和男性中均常见，多表现为非淋菌性尿道炎(NGU)或猫液脓性宫颈炎(MPC)。很多无并发症的子宫颈沙眼衣原体感染患者已存在上述生殖器官衣原体感染，筛查子宫颈沙眼衣原体感染可减少盆腔炎发生的危险。生殖器沙眼衣原体感染是最常见的性传播疾病，其严重并发症包括盆腔炎(PID)、异位妊娠和不孕。1.1诊断女性泌尿生殖器沙眼衣原体感染可通过检测尿液或宫颈管、阴道拭子来诊断，男性可通过检测尿液或尿道拭子诊断。对有肛交史的患者直肠沙眼衣原体感染可通过直肠拭子诊断。衣原体培养和直接免疫荧光分析(DFA)、酶免疫分析(EIA)、核酸杂交测试和核酸扩增检测(NAAT)均可用于检测宫颈和男性的尿道拭子沙眼衣原体。NAAT是美国食品药物管理局(FDA)认证用于尿液或阴道拭子最敏感的诊断CT感染的方法。大多数测试，包括核酸扩增检测和核酸杂交测试不用于直肠拭子。衣原体培养尚未广泛开展和用于检测直肠拭子。对衣原体感染的患者还应测试其他性传播疾病(STD)。1.2治疗治疗被衣原体感染的患者可防止其传染给性伴侣。治疗性伴侣有助于防止患者再感染和感染其性伴侣。CT常常和淋病奈瑟菌(NG)感染同时出现。对妊娠妇女要防止CT传播给婴儿。★推荐方案阿奇霉素1g，单次顿服;或强力霉素100mg，口服，2次/d,7d。