2008年ACCAHA超声心动图临床应用新指南.docVIP

ACC/AHA超声心动图临床应用新指南时间：2008-12-15 11:37:26??来源：广西超声诊断质量控制中心 超声心动图含有以下几种方法：多普勒超声心动图、M型超声心动图、二维经胸超声心动图、以及在有适应证的时候进行经食管超声心动图。 能通过肺循环而使左心显影的超声心动图造影剂正在研发之中。冠状动脉内注射声学造影剂定量测量危险心肌及其灌注，以及能增强声学造影的二次谐波超声心动图等将不在此阐述。  随着多普勒超声心动图的发展和应用改良的Bernoulli方程式，能提供在狭窄处将瞬时血流速度转化为瞬时压力阶差的证据，使得精确定位和定量测量心血管系统的狭窄病变为可能。当把这些信息和多普勒血流速度积分提供的血流量信息综合起来考虑时，就能无创地获得生理和功能方面的信息。认识到每种技术的作用将使内科医师能够进行合适的研究。一般来说，除非指定进行其他特殊类型的检查，通常是进行一个完整的经胸超声心动图和多普勒研究。  面对一个需要进行心血管评估和检查的患者时，临床医师必须在可利用的检查当中进行选择。超声心动图、核素检查、磁共振成象（MRI）以及正电子发射显像等检查所得到的信息不完全相同，有时也有重叠，并且通常有着相似或同等的准确性。这样，在决定应用哪种技术时，必须建立在以下基础之上：在措施和结果解释方面所具有的专业知识，检查的可行性、医疗费用以及病人的意愿。 经胸