药物涂层支架课件.pptVIP

ESC2005经皮冠脉介入治疗 (PCI)指南 自从RAVEL?研究结果在2001?年ESC?大会上首次公布以来，药物洗脱支架（DES）已成为PCI关注的焦点。迄今为止，有关Cypher?支架和Taxus?支架的多个前瞻性随机临床试验已显示了这两种DES?在减少再狭窄和改善总体临床结果方面的优势（与金属裸支架相比）。 根据目前的试验资料（包括亚组分析），该指南推荐使用DES?的指证（Ⅱa?C?类）如下： 小血管； 慢行完全闭塞病变； 分叉／开口病变； 桥血管狭窄； 胰岛素依赖型糖尿病； 多支血管病变； 无保护左主干狭窄； 支架内再狭窄。 此外，“长病变”的指征为1/B类 由于DES?术后的血栓问题值得密切关注，指南强烈建议氯吡格雷应至少服用6?个月，且勿提前停药。另外，若患者近期要接受大型非心脏手术，不 应置入DES，选择金属裸支架是相对安全 美国心脏协会2005年十大进展 4. Benefits of drug-eluting stents, results from RAVEL.?? After three years, the rate of major adverse cardiac events (MACE) in patients treated with drug-eluting stents was half the rate of patie