生殖器诊断检查要点.pptVIP

一、视诊 6、直肠脱垂(脱肛)： 指肛管、直肠、乙状结肠下端的肠壁，部分或全部脱出肛门外 检查时嘱病人取蹲位，用力屏气做排便动作，如在肛门外看到紫红突出物，即为直肠部分脱垂（直肠粘膜脱垂）或直肠完全脱垂（直肠壁全层脱垂，表面有环形皱襞） 三、触诊 包括肛门及直肠指诊，称肛诊或直肠指诊 肛门直肠的部分病变 某些盆腔疾病： 阑尾炎、髂窝脓肿、前列腺和精囊病变、女性生殖器病变 二、触诊 病人的体位：被检查者根据具体情况，通常采用下列四种体位： 1、弯腰前俯位：让病人背向光线站立，上身向前弯曲匐伏床侧，使髋部弯曲成90度姿势，医生站在病人侧面，用双手拇指将臀部肌肉轻轻分开，露出肛门。适用于门诊或轻症病人。 2、仰卧位或截石位：病人仰卧，臀部垫高，双膝屈曲。适用于门诊或重症体弱病人和直肠膀胱窝检查，也可进行直肠比合诊检查盆腔疾病。 二、触诊 3、左侧卧位： 病人侧卧背向光线，左腿伸直，右腿向腹部屈曲，医生站在背后检查。适用于危重病人或女性。 4、膝胸位： 病人背向光线，双膝跪在检查台上，弯曲上身，使前胸及一侧面紧贴检查台面，医生站在侧旁。适用于乙状结肠镜检。 5、蹲位：病人下蹲呈排大便的姿势，屏气向下用力。适用于检查直肠息肉、内痔、直肠 脱出等。 二、触诊 （二）检查方法 告知病人检查目的、要求、取得合作。检查时要求病人保持肌肉松弛，避免肛门括约肌紧张，医生右手戴橡皮手套