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院感管理制度

医院感染管理制度 临床科室感染管理小组工作制度 一、?临床科室建立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成,在科主任的领导下开展工作,并积极配合医院感染管理部门的有关工作。? 二、?负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。 三、?对本科室感染病例及感染环节进行监测,特别是对高危人群的监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。? 四、?发现感染流行趋势时,及时报告医院感染管理办公室,并保留现场及原始标本,积极协助调查,同时采取隔离措施,防止扩散。? 五、?监督检查本科室抗菌药物使用情况。? 六、?组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。? 七、?督促本科室人员执行无菌操作技术,清洁消毒隔离制度。 八、?做好对卫生员、陪住及探视者的卫生宣教工作。 九、?做好紫外线消毒,空气及物体表面清洁,医疗垃圾转运,消毒液等监测工作及记录。? 十、?临床科室做好院感病例分析及整改措施工作。? 十一、?临床科室人员严格按照院感管理职责执行相关工作。 医院感染培训制度 1.全体人员都必须接受有关医院感染的法律法规、工作流程、控制医院感染相关知识的培训。 2.医务人员应当掌握有关与本职工作有关的医院感染预防与控制知识,落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。 3.工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的卫生清

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