08第八章汽车保险理赔实务.pptVIP

第八章 汽车保险理赔实务 第二节 汽车保险理赔的运作模式 一、理赔模式 保险公司的理赔部门，负责检验和理算。（公正性面临严峻挑战） 公估公司负责检验工作，保险公司根据公估公司的检验报告进行理算。（体现保险合同的公平性，避免纠纷和争议。） 二、理赔监督 目的：全面提高和确保保险产品的质量，强化保险公司内部的经营管理，提高公司和行业的总体水平。 原则：合法原则、公平原则、强化管理原则、改善经营原则。 方式：外部监督、内部监督。 第三节 汽车保险理赔流程 现场查勘 ? 根据出险现场的实际情况，一般可以分为: ☆原始现场 完整地保留着事故发生后的变化状态，可较好地为事 故原因的分析与责任鉴定提供依据，是最理想的现场 ☆变动现场 指由于自然或人为原因，致使出险现场的原始状态发 生改变的事故现场 ☆恢复现场 指基于事故分析或复查案件的需要，为再现出险现场 的面貌，根据现场调查记录资料重新布置恢复的现场 ☆正常原因 抢救伤者 保护不善：被过往车辆、行人破坏 自然因素：风吹、雨淋、日晒、下雪 疏通交通阻塞：主要干道、繁华地段 因任务需要而驶离现场：消防、救护、警备、工程救险 车、首长、外