非小细胞肺癌脑转移治疗新视野.pptx

非小细胞肺癌脑转移治疗新视野乔学英 河北医科大学第四医院2016.03.27 邯郸肺癌脑转移发生率很高 男肺和支气管癌 28% 前列腺癌 11% 结直肠癌 8%胰腺癌 6%白血病 4% 女肺和支气管癌 26% 乳腺癌 15% 结直肠癌 9% 胰腺癌 7% 卵巢癌 6%脑转移是肺癌常见的转移部位，也是患者致死的主要原因之一。10%的患者就诊时出现；25-40%的患者治疗过程中出现；NSCLC脑转移发生率高到低：腺癌大细胞未分化癌鳞癌1.American Cancer Society. Cancer Facts Figures 2011. 2. Langer CJ, et al. J Clin Oncol 2005; 23:6207-6219 3.Zabel A, et al. Lung Cancer 2004; 45 (Suppl. 2):S247-S252.手术切除的肺腺癌患者脑转移复发风险 Brain metastases according to EGFR mutationEGFR突变NSCLC患者更易发生脑转移HR= 4.49,95% CI: 1.20–16.80p = 0.02621.5Cumulative incidence1EGFR突变患者脑转移复发风险增加首诊的NSCLC患者中约10%伴有脑转移 [1]所有NSCLC患者中 40-55%的患者在整个病程的某个