临床输血及安全用血课件.pptVIP

输血申请单记录是否完整准确 输血前是否记录了患者的生命体征 输血器连接是否正确 手臂以静脉穿刺点为中心的皮肤消毒是否严格 是否纪录输血开始时间 输血前冲输血器管路溶液是否正确 监控临床输血所要考虑的问题 血液中是否加入 不允许添加的药物 如果使用了血液加热器或输血泵，是否按照规定的要求执行 输血过程中是否记录了患者的生命体征 出现输血反应时，是否向医生及血库报告 是否记录输血完成的时间 监控临床输血所要考虑的问题 输血后是否对患者进行了检查，并记录了各种生命体征 输血后，血袋及其他耗材处理是否正确 如果患者在门诊输血，是否向患者说明了输血存在的风险 所有的记录是否全部保存到病历中 输血疗效是否有记录 监控临床输血所要考虑的问题 制定合理输血措施 临床医生（麻醉科医生）是合理输血重要实施者 按输血指南严格掌握输血适应症，制定合理输血方案，减少不必要输血 应用成分输血，提倡输注晶体、胶体液 以止血药物及造血生长因子替代输血 血液保护措施和技术（自体输血等） 输血新技术应用（白细胞去除、血液辐照、病毒灭活） 内科输血指南 红细胞 用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。 血红蛋白＜60g/L或红细胞压积＜0.2时可考虑输注。 内科输血指南 血小板 血小板计数和临床出血症状结合决定是否输注血小板，血小板输注指征： 血小板计数＞50×109/