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TC方案化疗致Ⅲ度骨髓抑制治疗一例分析 李 悦 1 病例资料 患者，女，62岁，因“发热2＋小时”入院。患者10天前因“双卵巢低分化浆液性腺癌”化疗（方案：紫杉醇240mg静滴，卡铂400mg静滴）一次后无明显诱因出现发热，自测体温38.5℃，无咳嗽、咳痰、咽痛等。入院后急诊查血常规：WBC 1.5×109/L，NEUT 0.9×109/L ，HB 111 g/L，PLT 350×109/L（2010年11月3日） 体征：T：38.8℃ P：90次/分 R：23次/分 BP：120/80mmHG 急性病容，全身皮肤黏膜无黄染，颈软，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿啰音。心脏前区无抬举性搏动，心音有力，心律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾无肿大，无压痛、反跳痛、肌紧张。生理反射存，病理反射征未引出。 手术史：2010年10月10日行“经腹广泛性子宫切除术＋恶性肿瘤细胞减灭术＋双附件切除术＋盆腔淋巴结清扫术＋腹主动脉旁淋巴结取样术＋大网膜切除术＋阑尾切除术＋肠粘连松解术”。 既往史：否认“肝炎、结核、心脏病、高血压”等病史。 过敏史：否认药物及食物过敏史。 既往用药史：2010年10月13日紫杉醇240mg静滴d1，卡铂400mg静滴d2。 入院诊断：骨髓抑制Ⅲ度 2 治疗计划 入院后进一步完善相关检查，如生化检查（肝肾功、血糖）、尿常