急性胰腺炎课件.pptVIP

检 查 血清淀粉酶1956U／L（正常27~154U／L ) 查尿淀粉酶12780U／L (正常500~700U／L) B超显示胰腺轮廓不清﹑增大,正常胰腺组织回声消失。 诊 断 经检查初步诊断为：急性胰腺炎 护 理 问 题 疼痛 腹痛 与胰腺及周围组织的炎症﹑水肿或出血坏死有关 有体液不足的危险 与呕吐﹑脱水或出血有关 体温过高 与胰腺坏死﹑继发感染有关 知识缺乏 缺乏防治急性胰腺的有关知识 潜在并发症 急性呼吸衰竭 循环衰竭 急性肾衰竭 消化道出血等 护 理 目 标 腹痛减轻或缓急 体温恢复正常 及时补充水﹑电解质，不发生脱水及电解质平衡紊乱 常用护理措施 1 疼痛：腹痛 休息与体位 禁食和胃肠减压 用药护理：禁用吗啡 3 体液不足 ? 病情观察 ? 维持水电解质的平衡 ? 防止低血容量性休克 3 体温过高 积极物理降温 必要时行药物降温 评 价 患者病情好转, 疼痛减轻 积极的补液,没有发生电解质失衡 经物理降温和药物降温体温恢复正常 患者基本了解疾病的诱因,和预防措施 健 康 指 导 疾病知识指导： 介绍诱因和疾病过程。 预防胆道疾病、蛔虫。 生活指导：