慢性单纯性咽炎.doc

　慢性单纯性咽炎? 慢性单纯性咽炎（simplechronicpharyngitis）为咽粘膜的慢性炎症，多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底，以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎，鼻咽炎、气管炎等引起。烟酒过度，粉尘及有害气体刺激亦为常见病因。此病常为上呼吸道性炎症的一部分，并与某些全身性病症如贫血，糖尿病、便秘、心脏病，肾炎、肝硬化等引起局部末梢循环障碍有关。 慢性单纯性咽炎发作时咽部可有各种不同的感觉，如异物感，干燥，灼热，微痛等，咽分泌物增多，粘稠，故常有清嗓动作，吐白色粘痰，严重者可引起刺激性咳嗽及恶心，呕吐。咽部检查见粘膜弥漫充血，血管扩张，色暗红，附有少量粘稠分泌物，悬雍垂肿胀或松弛延长。 1? 根据病史，临床表现及局部检查，便可诊断，本病之病程一般较长，以局部症状为主，全身症状多不明显，亦有颈痛，胸部，背部不适感，要仔细检查邻近器官的隐匿病变，与咽异感症相鉴别，可借助于X线，CT，磁共振检查，排除早期恶性肿瘤。 慢性单纯性咽炎其病理改变主要为粘膜慢性充血，血管周围有淋巴细胞白细胞及浆细胞浸润，粘膜及粘膜下结缔组织增生，腺体肥大，粘液分泌增多。 咽部可有各种不同的感觉，如异物感，干燥，灼热，微痛等，咽分泌物增多，粘稠，故常有清嗓动作，吐白色粘痰，严重者可引起刺激性咳嗽及恶心，呕吐，咽部检查见粘膜弥漫充血，血管扩张，色暗红，附有少量粘稠分泌物，悬雍垂肿胀或松弛延长。 2? 消除各种致病因素，如戒除烟酒，改善工作环境，积极治疗鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有关全身性疾病。增强体质，提高机体免疫力，预防急性上呼吸道感染。 局部治疗同急性咽炎，中药治疗效果显著，用增液汤加减。亦可用双花、麦冬适量，加胖大海2枚，开水冲泡代茶饮。 3? 局部因素（55%） 1、急性咽炎反复发作转为慢性； 2、患有各种鼻病，长期张口呼吸及鼻涕后流，经常刺激咽部，或受慢性扁桃体炎，龋等的影响； 3、长期烟酒过度，或受粉尘，有害气体的刺激，都可引起本病。 全身因素（34%） 各种慢性病，如贫血，便秘，下呼吸道慢性炎症，心血管疾病等引起瘀血性改变，都可继发本病。 4? 与慢性肥厚性咽炎相鉴别，后者粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生，形成咽后壁有颗粒状隆起，若咽侧索淋巴组织增生，则该处呈条索状增厚。 5? 全面检查咽部，包括鼻咽及喉咽，以及必要的全身检查；特别注意鼻，咽，喉，食管，预部的隐匿病变，如早期恶性肿瘤，在排除这些病变之前需对病人进行追踪观察，以免误诊。 6? 严重者可引起刺激性咳嗽及恶心，呕吐等症状。 7? 1、当咽喉感觉有轻微不适时，可用盐汤做晨间漱口剂。 2、当咽喉肿痛时，每日用浓盐汤漱口5至6次，能起到消炎杀菌的效果。 3、调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。 4、保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。 5、保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。 6、避免寒冷刺激，注意保暖。 8? 慢性咽炎患者饮食宜忌 宜 1、尽量多食用含维生素C较多的水果和蔬菜，如苹果、香橙、西红柿等。 　　 2、平时要注意多饮水，因为水可以帮助体内进行排毒，让身体各个部位都运行顺畅。 　　 3、可以从饮食方面对咽喉部进行养护，例如用金银花、野菊花和胖大海三味中药泡茶就是一剂非常好的润喉良药。另外，如咽喉含片、枇杷膏之类也能起到较好的辅助治疗效果。 　　 忌 1、少食用熏制、腊制及过冷过热食品。 　　 2、不宜多食辛辣之品，如蒜、芥、姜、椒之类; 　　 3、不宜多食炒货零食，如瓜子、花生之类; 　　 4、还应戒烟酒，因烟酒刺激很容易使咽喉粘膜发炎。 慢性咽炎食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 　　 1、取麦冬、玄参、菊花、金银花、木蝴蝶、甘草适量，加胖大海两枚，冰糖两块，用开水冲泡代茶饮。 　　 2、鲜嫩丝瓜切片放入大碗中，捣烂取汁，一杯一次，顿饮，有清热解毒、消肿止痛作用。 　　 3、鲜白萝卜一个，青果10个，冰糖少许，煎水代茶饮，日服两次。 　　 4、将苋菜洗净，捣烂取汁，加白糖调匀，日服两次。 　　 5、胖大海洗净，放入茶杯中，加入蜂蜜适量，用开水冲泡，加盖3分钟后即可饮用。 　　 6、麦冬、丹皮、白芍、玄参、桔梗、郁金各10克，生地15克，薄荷5克，贝母、甘草各6克，水煎服。 　　 7、雪梨去皮、核，切成碎块，罗汉果洗净，二者共放锅中，加适量水，煮30分钟即可饮用。 　　 8、取金银花15克，生甘草3克，煎水含漱，可治咽喉炎。甘草250克，桔梗250克，麦冬250克，怀牛膝500克，青果100克。制法：将以上药共研碎成粗末，每10克为1包，用塑料袋封装备用，饮用时放在保温杯里，用开水冲泡代茶饮，每日饮服1～2包。 　　 9、金银花、连翘、元参、麦冬、桔梗各10克，乌梅、甘草各6克，胖大海3枚水煎服。