洁净手术部污染控制.pptVIP

洁净手术部污染控制结果与过程 北京大学人民医院 北京市医院感染管理质量控制和改进中心 武迎宏 2010.5 一、手术切口感染的现状 国际上 全国 北京市 可控制 与手术相关 按照科室的不同： ——综合ICU的感染率较高，为27.7%，主要 是下呼吸道感染和泌尿道感染； ——内科中，血液科和神经内科较高，为 10.58%和7.00%； —— 外科中，烧伤科和神经外科较高，为 9.77%和8.53% —— 儿科中，新生儿科较高，为5.00%，主 要是呼吸道感染。 与医院的效率、效益密切相关 延长病人住院时间 ——外科伤口感染的病人住院日延长8.2天，产科手术延长3天，普通外科手术延长9.9天，整形外科手术延长19.8天（WHO，2002） ——据美国Jarvis于2000的报道，泌尿系统感染延长1-4天，外科手术感染延长7-8天，医源性肺炎延长7-30天（Jarvis,2000); ——武汉同济大学病例对照研究结果表明，平均 每例病人延长住院时间10.37天; 二、手术室的污染环节 建筑布局（空间的使用，屏障材料） 基本设备（空气净化及其它手术设备） 工作流程（管理方式、规章制度） 人员管理（手术人员、辅助人员