支气管哮喘精讲.pptVIP

支气管哮喘（bronchial asthma） 呼吸内科 讲授主要内容 概述 病因和发病机制（了解） 病理（了解） 临床表现(掌握） 实验室和其他检查 诊断标准（掌握） 鉴别诊断（掌握） 治疗（掌握） 哮喘: 一个全球性的问题 全球患者已达1.5亿,我国达2千万。 我国发病率1%，发病率和疾病严重度在上升 医疗资源的占用与花费很高 定义 支气管哮喘: 是由多种炎性细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等）渗出为主的气道慢性变应性炎症。 这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，临床表现为反复发作、以呼气困难为主的呼吸困难伴有明显哮鸣音，可自行缓解或经治疗而缓解。 长期反复发作可并发慢阻肺、肺心病，重者可窒息死亡。 哮喘的本质--此“炎”非彼“炎” Inflammation非特异性变应性炎症嗜酸性粒细胞浸润为主 吸入糖皮质激素为主的抗炎治疗 Infection特异性炎症：红，肿，痛，热中性粒细胞浸润为主 抗生素为主的抗感染治疗 病因和发病机制 一、病因 过敏：尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、SO2 食物∶如鱼、虾蟹、蛋、牛奶 药物∶心得安、阿司匹林 感染：如病毒、细菌、寄生虫等 精神: 精神紧张、怨怒 遗传: 哮喘患儿双