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* 第九章 消化系统 组成 消化管和消化腺 功能 消化食物、吸收营养 排出残渣; 防御、内分泌. 净月15次 净月/本部16次 第一节口腔和咽 一、口腔的构成 分界: 唇、颊、腭、舌、 咽颊(咽腭弓、舌腭弓) 口腔前庭、固有口腔. 二、舌 舌乳头 味蕾 60.复发性口腔溃疡 口腔粘膜经常性或周期性发生局限性溃疡.好发于唇 颊 舌缘 等,部位不定.各年龄段均有发生,女性较多.一年四季均可发生. 溃疡有自限性,能在 7 ~ 10 天左右自愈. 病因不清楚. 相关因素: 免疫、感染、营养缺乏、遗传、心理等因素. 治疗: 1.局部用药:①西瓜霜等涂于患处,每天 6次;②膜剂贴 敷(如 一可贴,口腔溃疡膜等);③含漱剂 1~2%普鲁 卡因含漱止痛,或复方硼砂溶液含漱. 2.全身治疗:对复发频繁或长期不愈者,可服左旋咪唑 转移因子等调节免疫功能. 预防保健: (1)注意口腔卫生,饮食清淡,多食水果蔬菜; (2)保持良好心态,注意劳逸结合,防止过度劳累. 三、牙 净月05级17次 09上/本--15次 本部02下期15次 61.龋齿 龋齿是在以细菌为主的多种因素影响下,牙齿硬组织发生 无机矿物质和有机物分解,进而造成牙体组织缺损破坏. 致病因素: 细菌、饮食、牙齿健康状况, 三种因素并存. 主要细菌如:各种球菌和乳酸杆菌(厌氧菌). 细菌分解食物残渣产酸侵蚀不健康的牙齿. 临床表现: 分为: 浅层龋, 中层龋, 深层龋. 牙齿硬组织颜色、形态、质地变化,遇冷热刺激疼痛. 治 疗: 人工修复,修补,填充, 越早越好. 预防保健: (1)注意口腔卫生,定期检查,早诊断早治疗; (2)如不及时治疗,可并发 牙髓炎, 根尖周炎, 牙 槽脓肿, 颌骨髓炎等; (3)注意儿童营养,控制甜食,预防缺钙; (4)氟化物防龋,饮水加氟,牙面涂氟,食含氟食物, 如 大米,小麦,白菜,莴笋,卷心菜等; (5)在医生指导下口服氟片. 62.牙髓炎 多继发于龋齿,由于细菌及产生的毒素经龋洞侵入牙髓而 导致的牙髓腔内炎症. 临床表现: (1)急性: 阵发性剧烈疼痛,夜间比白天重,卧姿 头部充血,牙髓腔压力增大加剧,温度刺激加剧; (2)慢性: 常由深龋继发,疼痛不如急性剧烈. 治疗: (1)开髓减压止痛,可加止痛棉球; (2)药物及针灸止痛. 预防保健: 彻底治疗龋齿,预防牙髓炎的发生. 04净月17次 本部05级16次 63.牙周病 牙齿的支持组织(牙龈,牙槽骨,牙骨质等)的慢性破坏性炎症. 致病因素: (1)局部因素:细菌,牙菌斑,牙石,食物嵌塞,咬合伤. (2)全身因素:内分泌失调,营养不良,某些慢性病. 临床表现: (1)牙龈肿胀,变红,出血,增生,糜烂,牙龈变形. (2)龈沟加深成龈袋,渐与牙面分离,疼痛,溢脓,口臭. (3)牙根渐露,牙齿松动. 治疗: (1)洁治:定期洗牙(超声波等)控制牙菌斑牙石等; (2)药物:如 碘酚等处理牙周,腐蚀菌斑牙石;(3)手术治疗; (4)口服药物:如 牙周宁,灭滴灵,中药固齿剂,维生素类等. 预防保健: (1)口腔卫生,彻底祛除牙石及不良修复体;(2)叩牙, 早晚按摩牙齿;(3)提高健康水平,治疗慢性疾病. 四、咽 64.咽炎 (慢性咽炎) 慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下层及淋巴组织的慢性炎症.常为上呼吸道慢性炎症的一部分.有时病程较长,症状顽固,不易治愈. 病因: (1)急性咽炎转慢性; (2)长期鼻阻塞,张口呼吸; (3)慢性扁 桃炎,龋齿等; (4)长期有害物质刺激.烟酒,空气粉尘污染等; (5)继发于各种慢性疾病.(贫血,消化不良,糖尿病,心血管病) 临床表现: 咽部不适,异物感,发痒发干,灼热微痛.刺激性阵咳. 治疗:消除各种致病因素,一般不用抗生素(急性发作期除外) . 预防保健: (1