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2009年院内三基考试卷(麻醉科02)
科室__________姓名__________成绩__________
题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项
1、男性,62岁。酒后车祸腹腔脏器出血,拟急诊手术。病人1年前有“心梗”史,现已治愈。查病人血压15/10kPa(112/75mmHg),心率110次/分,EKG示“陈旧性心肌梗死,心肌缺血”。麻醉方法应选择:
A、快诱导气管插管全身麻醉B、慢诱导气管插管全身麻醉C、清醒气管插管全身麻醉D、全凭静脉全身麻醉E、硬膜外麻醉
2、患者,男,19岁,因包茎决定行包皮环切术,通常选择的麻醉方法是
A、骶管阻滞麻醉B、硬脊膜外阻滞麻醉C、局部麻醉D、全身麻醉E、针刺麻醉
3、麻醉前采用哪种药物,既有镇静又有抗惊厥的效应
A、东莨菪碱B、苯妥英钠C、阿托品D、地西泮E、吗啡
4、为了防止硬膜外腔注入的局麻药毒性反应,需注意下列几点,除外:
A、局麻药用量在安全范围内B、局麻药液中加用肾上腺素C、局麻药液中加去甲肾上腺素D、防止药液误入血管内E、麻醉前用苯二氮卓类药物
5、哪种情况下,不应使用氧化亚氮
A、肝功能不良B、肾功能不良C、危重病人D、病人有气胸、气腹E、剖宫产
6、一名24岁的足月妊娠初产妇,已经开始子宫收缩,进入产房经检查发现宫颈开6cm,决定采用连续硬膜外阻滞以解除分娩时的疼痛。硬膜外腔注射何种局麻药能获得最佳效果,而对产妇影响最小?
A、0.7%布比卡因B、0.5%布比卡因C、0.75%布比卡因D、0.25%布比卡因E、0.1%布比卡因
7、对局麻药的叙述正确的是:
A、普鲁卡因是酰胺类局麻药B、酰胺类局麻药由假性胆碱酯酶破坏C、布比卡因不易引起过敏D、丁卡因在肝脏内代谢E、布比卡因一次限量 40~60 mg
8、下列哪种全麻药不宜用于青光眼病人麻醉?
A、γ-羟基丁酸钠B、氯胺酮C、丙泊酚(异丙酚)D、恩氟烷E、氧化亚氮
9、使吸入麻醉药MAC下降的因素是
A、体温升高(42℃以上)B、高钠血症C、体液pH降低D、年轻人E、妊娠和老年人
10、硫喷妥钠是一种超短效作用的静脉麻醉药,适用于何种病人?
A、呼吸道阻塞病人B、支气管哮喘病人C、副交感神经兴奋性高的病人D、颅脑手术病人E、颈部急性蜂窝织炎病人
11、局麻药作用原理是:
A、作用于郎飞结B、作用于神经胞内线粒体起效C、作用于神经细胞膜及轴突上受体而起效D、作用于神经细胞内阻断 Na+-K+泵起效E、其碱基阻断神经细胞内 Na+信道起效
12、大剂量芬太尼静脉麻醉可致
A、降低颅内压,控制惊厥B、情绪激动和恶梦C、肾上腺皮质激素释放减少D、血压下降,苏醒延迟E、迟发性呼吸抑制
13、氯胺酮对心血管的作用是
A、直接兴奋心肌,兴奋交感神经中枢B、直接兴奋心肌,抑制交感神经中枢C、直接抑制心肌,抑制交感神经中枢D、直接抑制心肌,兴奋交感神经中枢E、对心肌、交感神经中枢无明显作用
14、某患者甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后一次注入2%利多卡因15ml,5min后病人突感胸闷,遂即呼吸停止,心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了:
A、全脊麻B、局麻药不良反应C、广泛硬膜外阻滞D、急性脑卒中E、硬膜下阻滞
15、哪一类病人麻醉前用药剂量应酌增
A、甲状腺功能低下B、甲状腺功能亢进C、高血压D、支气管哮喘E、以上都不是
16、现场急救施行口对口人工通气,一般健康人呼出气中O2及CO2为:
含氧量CO2含量
A、10% 1%B、12% 2%C、14% 3%D、16% 4%E、18% 5%
17、N2O的特点是
A、化学性质不稳定B、易燃烧、爆炸C、对气道刺激性强D、血气分配系数低E、在体内代谢率高
18、局麻作用维持时间最长的药物是
A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、依替卡因
19、局麻药吸收入血后,首先分布到
A、肺B、心脏C、脑D、肾E、脂肪
20、腰麻术后最常见的并发症是
A、恶心呕吐B、背痛C、脑脊髓膜炎D、颅神经麻痹E、头痛
21、新生儿复苏用肾上腺素适应症属于哪种:
A、增加心排量B、升压C、心搏停止D、心动过缓E、窒息
22、普鲁卡因用于局麻浸润麻醉时的常用浓度为
A、0.15%B、0.3%C、0.5%D、1.0%E、2.0%
23、心脏复苏的首选用药为:
A、三联针B、四联针C、肾上腺素D、异丙基肾上腺素E、麻黄碱
24、下列哪种情况最不宜使用氧化亚氮
A、高钾血症B、低钾血症C、癫痫D、气胸E、焦虑
25、什么
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