妇幼保健重点.docVIP

妇幼保健学 妇女保健学 计划生育（family planning）：有计划的生育子女，繁衍后代，使人口的发展同经济和社会发展相适应，并同自然资源的利用和生态环境的保护相协调。内容：晚婚晚育、节育、提高人口素质。生育正常者：节育 生育不正常者：帮助他们生育。 妇女保健学（women health care）工作内容包括对女性生理、疾病与失调，影响妇女心理、社会和环境相关因素的研究和保健。特点：1 以女性的生殖医学为理论基础。 2 以预防保健为中心 3 以群体为对象 4 运用预防医学、临床医学、基础医学、社会医学级管理学等多学科知识和技术。 5 保护并促进妇女的身心健康。 ★生殖健康(reproduction health)：在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。其内涵主要强调：1、人们能够进行安全满意幸福的性生活，而不担心传染病和意外妊娠。2、人们能够生育并有权决定是否、何时生育和生育间隔3、妇女能够安全的通过妊娠和分娩，妊娠的结局是成功的，婴儿存活并将健康成长4、夫妇能够知情选择和获得安全有效和可接受的的节育方法。 生殖健康特点：1、以人为中心：母亲的生存权，降低孕产妇死亡率；妇女的自主权，节育方法的知情选择 2、以服务对象的需求为评价标准3、强调性健康4、强调社会参与和政府责任5、涉及多学科、跨学科、综合性。 青春期心理行为特点：心理是人们内心世界，是感知、想象、记忆、情感、意志、性格等心理现象的总称。健康的心理是人们内心与环境之间保持的和谐平衡。 ①青春期是智力发育世界观形成和信念确定的重要时期，这是一个独立性和依赖型，自觉性和幼稚型交错矛盾的过渡时期，有的心理学家看成是混乱的时期，所以需要家长、学校、社会的共同关心引导，健康走过花季。 ②性意识的萌发和觉醒性。生理发育是性心理发育的物质基础，而性文化是性心理发育的社会条件，性生理发育成熟与性文化背景促进性心理由幼稚向成熟发展。 卫生指导：1加强营养膳食平衡，养成良好的生活习惯。2经期卫生指导。3心理卫生指导：性道德学习为主。4保护大脑，开发智力 月经期：1不要劳累2保暖忌生冷3加强营养，补充铁剂。4淋浴热水 青春期常见月经病:1功能失调性子宫出血2闭经3痛经 青春期其他健康问题:1青春期妊娠与人工流产的危害2青少年与性传播疾病3烟酒对青少年的危害。 婚姻保健：是妇幼保健的主要构成部分，它是保障个人和家庭幸福，促进社会文明进步和人类发展的基础保健工作。由婚前保健和婚后保健两部分组成，其目的是保障婚配双方及下一代健康。 婚前保健：是对即将婚配的男女双方在结婚登记前所进行的保健服务。内容包括婚前健康检查和咨询指导，性知识教育及计划生育咨询指导服务，使男女双方在婚前就能在心理健康方面做好充分准备，为孕育下一代起到初筛作用。 婚后保健：内容包括节育方法的具体指导，孕产期优生保护，婴幼儿优育指导，不孕症防治等 ★婚检的目的：婚检是对男女双方在结婚登记前进行的一次全面系统的检查，着重了解双方是否患有严重疾病和急慢性传染病 内容：1.详细询问病史2.全身体格检查3.实验室及其他特殊检查（结核、乙肝、梅毒、艾滋病、麻风病） 意见：1.宜劝阻结婚的疾病，2.应暂缓结婚，3.婚后不宜生育 4.婚后控制生育 ★婚前卫生咨询：是医生和服务对象面对面的交谈，医生针对服务对象提出的问题进行解答，提供解答问题的信息和方案，鼓励服务对象建立解决问题的信心，帮助其作出合适的决定。 婚前卫生指导：1.生殖器官的解剖和生理知识的介绍 2.性卫生指导（满意，安全） 3 讲解受孕原理、指导优生和计划生育，保障母婴安全，提高人口素质。 围生期保健：是指从怀孕前，怀孕时，产时，产褥期（哺乳期），新生儿期为孕产妇和胎婴儿的健康提供的一系列保健措施。特点：1.对母子进行统一管理，目的是为了促进健康提高人口素质 2.必须从孕前期开始，预防出生缺陷，围生保健不仅是围产期保健（妊娠28周到产后1周），早孕期也称畸胎敏感期，是预防胎儿发育异常的关键时期 3.围生期保健需多学科知识 4.围生期保健可以得到良好的妊娠结局。 围产期：妊娠的第28周至产出的1周。 怀孕前叶酸补充：孕前3个月开始补充叶酸，预防胎儿神经管畸形，每天补充400ug,叶酸↑，流产率↓。叶酸属B族维生素（水溶性） ★分娩时“五防一加强”：预防大出血、预防感染（消毒分娩）、预防损伤、预防窒息（胎儿）、预防滞产、加强胎儿监护。正常产程（8~16小时） 滞产：产程≥24小时 胎心正常：120~160次/分 产褥期：产后42天 新生儿期：6个月内；母乳是最好的， 新生儿：出生后一个月 胚胎：妊娠前3个