为什么说崩漏是妇科疑难病证幻灯片.pptVIP

崩 漏 问题 1．为什么说崩漏是妇科疑难病证？其病因病机有何特点? 2．崩漏的诊断依据是什么？应与哪些妇科血症相鉴别？ 3．崩漏的论治有何特点？怎样理解治崩三法？ 概念 崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者称崩中，后者称漏下，由于崩与漏二者常相互转化，故概称崩漏。是月经周期、经期、经量严重紊乱的月经病。 “崩”首见于《素问·阴阳别论》：“阴虚阳搏谓之崩”。王冰注《黄帝内经素问》解释为“阴脉不足，阳脉盛搏，则内崩而血流下”。“漏下”首见于《金匮要略·妇人杂病脉证并治》：“妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者”。至于晋《脉经》和隋《诸病源侯论》均有“五崩”的提法，根据其描述，颇似异常带下，后世论崩漏未见沿用此说。《诸病源侯论》首次简要概括了崩中、漏下的病名含义，如《诸病源候论·妇人杂病候·漏下候》云：“非时而下，淋漏不断谓之漏下”；《崩中候》云：“忽然暴下，谓之崩中”。 有关崩漏的范围，古代多认为凡阴道下血证，其血势如崩似漏的皆属崩漏范围，至明代始有不同看法，如《景岳全书·妇人规·崩淋经漏不止》云：“崩漏不止，经乱之甚者也”。故本节将崩漏限定在月经疾病范围。至于因明显器质性病变、或妊娠期、产褥期表现为如崩似漏的下血证，在诊断崩漏时应进行鉴别。 西医学的功能失调性子宫出血（简称“功血”）之无排卵性功血可参照本病治疗和处理。 病因病机 崩漏的病因较