医学临床沟通与交流课件.pptVIP

在很多疾病尤其是儿科、危重、疑难病、慢性病接诊中，与患者家属沟通的重要性甚至超过了与患者本人的沟通，在临床实践中，有很多医患矛盾和纠纷是由于没有和家属做好沟通造成的。 一、患者家属的心理与情绪特点 1．情绪不稳定，易冲动 家人患病时，患者家属心理性应激的增强，使得心理冲突明显，焦虑、愤怒、束手无策、绝望、罪恶、羞愧、厌恶等不愉快的情绪，使患者家属的理智减弱，遇事冲动，易与病友、医务人员发生冲突。 2．焦虑恐惧 焦虑是一种防御反应，是与危险有关而又不知所措的不愉快体验。当患者家属对涉及患者利害的事物失去控制能力的时候，恐惧与焦虑就是对危险的回馈反应。患者家属除了会因患者病情变化、存活率等因素造成的焦虑外，还会对就医环境因素、服务态度、本身缺乏疾病知识的方面产生焦虑和恐惧。 　 3．悲观孤独 现代社会要求人们紧紧跟上飞速发展的时代，但是疾病却从根本上动摇着人们的正常生活，把一些人从社会生活中排斥出去。这种情况的结果，使得患者家属需要在正常的生活中把更多的精力投入于患者，从而在其他方面落后于别人，失去了应有的社会地位和作用。另外，家人的疾病也加重了他们的经济负担，不仅使家庭沉闷，甚至使家庭生活陷入破裂的危险。在这种情况下，悲观与孤独就会油然而生。 4、情感抛弃 对于长期卧床、久治不愈的患者，个别家属出现了情感