第3章神经病学的临床方法fin.ppt

1. 意识障碍(嗜睡\昏睡\浅、中、深昏迷)区分2. 脑膜刺激征(颈强、Kernig征)检查法3. 脑神经检查 (眼球运动\瞳孔及光反射 \三叉神经周围性及核性感觉障碍\咀嚼肌力\角膜反射 \面瘫检查及周围性与中枢性面瘫鉴别 \感音性耳聋与传音性耳聋鉴别\Rinne试验Weber试验 \咽反射检查 \胸锁乳突肌斜方肌检查 \核下性、核上性核性舌下神经麻痹鉴别) 4. 六级(0~5级)肌力记录法\上肢与下肢轻瘫检查\肌张力检查5. 共济运动检查(指鼻试验\跟-膝-胫试验\快复轮替试验\闭 目难立征) 6. 感觉检查(痛温觉、触觉\位置觉、振动觉\复合感觉) 7. 深反射\踝阵挛\腹壁反射\Babinski征检查及临床意义8. 昏迷患者检查(呼吸节律失常\瞳孔改变\去大脑强直及去  皮层强直\头眼反射)表现及临床意义 9. 失语症检查 第三节 昏迷患者的检查 昏迷患者(Patient with coma)的检查 病情危重 首先对症急救 同时进行详细的全身和神经系统检查 以及必要的辅助检查 尽快明确病因和确诊 有效治疗 病史采集(Tacking the history) 昏迷发病过程和缓急\伴发症状和体征 昏迷为首发症状\在病程中出现 昏迷前有何疾病