消化内科常用药__幻灯片.pptVIP

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消化内科常用药 抗酸药及治疗消化性溃疡药 胃肠解痉药 止吐,催吐及胃肠推动药 缓泻剂及泻药 止泻药 肠道微生态调节剂及肠炎用药 助消化药 肝胆疾病辅助用药 抗胀气及其他胃肠用药 抗酸药及治疗消化性溃疡药 碳酸氢钠 大黄苏打 复方氢氧化铝(胃舒平) 胶体果胶铋 丽珠胃三联 铝碳酸镁(胃达喜) 硫糖铝(胃溃宁) 西咪替丁,泰胃美 雷尼替丁,瑞倍,法莫替丁 奥美拉唑,潘托拉唑,雷贝拉唑,兰索拉唑,埃索美拉唑 米索前列醇(喜克溃) 科玛诺,施维舒 麦滋林-S 丙谷胺 胃炎干糖浆,金泉胃炎胶囊 碳酸氢钠 口服有中和胃酸的作用,用于碱化尿液,治疗胃酸过多,代谢性酸中毒及高钾血症。饭前服。 口服易产生CO2,将要穿孔的溃疡患者忌用。 硫糖铝 0.25G 药理 保护胃黏膜,能与溃疡或炎症处的带正电荷的渗出蛋白质结合、在溃疡面或炎症处形成一薄膜,保护溃疡或炎症黏膜抵御胃酸的侵袭。 不良反应 较常见的是便秘。 给药说明 必须空腹摄入,饭前1小时与睡前服用效果最好,嚼碎与唾液搅和、或研成粉末后服下能发挥最大效应。 用法 一次1G(四片),一日4次,饭前1小时及睡前嚼碎后服。 高舒达(法莫替丁) 药理作用 本品为组胺-H2受体阻滞剂,对胃酸分泌具有明显的抑制作用。 适应症 适用于消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡)、应激性溃疡等。 用法 口服,一次20MG,一日2次。4-6周为一疗程。溃疡愈后的维持量减半。肾功能不全者应调整剂量。 不良反应 少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等。 禁忌症 对本品过敏者,严重肾功能不全及孕妇,哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎 用。 规格 20MG 泰胃美 (西米替丁)400MG 800MG 药理作用 为组织胺H2受体拮抗剂,可抑制胃酸分泌。 适应症 治疗消化性溃疡,胃食管反流性疾病。 用法 A 活动期:每晚一次,每次800MG,睡前服或每日两次,早晚个一次,每次400MG,连服4-6 周。 B 预防溃疡复发:每日一次,每次400MG,连服6个月。 不良反应 少数患者有轻度、暂时性腹泻,疲倦,眩晕。也有皮疹的报告。 注意事项 有严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。 孕期和哺乳期的妇女,不宜服药。 达克普隆(兰索拉唑胶囊) 药理作用 通过抑制胃粘膜壁细胞质子泵,即抑制H+,K+-ATP酶的活性,持续抑制胃酸的分泌。 30mg QD 适应症 胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡。 用法和用量 十二指肠溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑15MG-30MG,连服4-6周;胃溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑30MG,连服6-8周。 规格 1)15MG 2)30MG 不良反应 1)过敏症:偶有皮疹、瘙痒等症状。 2)肝脏:偶有GOT、GPT上升等现象。 3)血液:偶有贫血、白细胞减少,嗜酸球增多等症状。 4)消化器:偶有便秘、腹泻,口渴,腹胀等症状。 禁忌症 对本品过敏者禁用。 注意事项 因本品会掩盖胃癌的症状,所以须先排除胃癌,方可给药。 洛赛克 20MG 药理作用 选择性对胃酸分泌有明显抑制作用,其效迅速,每日服用一次即能抑制胃酸分泌,作用可持续约24小时以上。 适应证 适用于消化性溃疡(胃,十二指肠溃疡),反流性食管炎。 潘立苏 潘托拉唑钠 药理作用 通过特异性的作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+/K+-ATP酶的活性,从而抑制胃酸的分泌。 注意事项 1)本品溶解和稀释后必须在4小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。 2)当怀疑胃溃疡时,应首先排除癌症的可能性。 3)尚无儿童用药经验, 4)肝肾功能不全者慎用。 不良反应 偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状。 瑞倍 (枸橼酸铋雷尼替丁胶囊) 药理作用 1.抑制胃酸分泌 2.抑制胃蛋白酶 3.抑制幽门螺旋杆菌 4.保护胃黏膜 适应症 可用于胃或十二指肠溃疡的治疗,并可与抗生素合用根治幽门螺旋杆菌,减低溃疡的复发。 用法 成人每次一粒(350MG),每日2次,饭前或饭后服,疗程不宜超过6周,或遵医嘱。 不良反应

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