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化疗药物后的护理
化疗药物后的护理
减轻药物副作用,白血病化疗后应注意什么
白血病是常见的造血系统的恶性肿瘤,发病急,发展快,死亡率高。目前治疗白血病多以化疗为主,但化疗药物毒副作用打,病人在用化疗药物治疗同时常会发生严重的感染、出血等并发症,因此加强化疗期间的护理至关重要。那么白血病化疗后应注意什么?怎样照顾白血病患者
一、应用化疗药物的观察护理
通常情况下,化疗药物对血管的刺激性都很大,所以应用化疗药须注意保护血管。静注化疗药必须小心仔细,确知针头在血管内时方可推药,推药速度要慢,以减轻对血管的刺激。
更要注意避免药液外溢,否则易造成组织损伤坏死。一旦外溢,要立即用利多卡因局部封闭,减轻局部损伤。还要注意观察化疗药的毒副作用,如长春新碱,可造成口唇、手、脚发麻等末梢神经炎表现。此时的护理须密切观察,及时处理,以免引起严重后果。
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二、一般护理应注意什么
由于急性白血病患者本身代谢率高,再加之化疗引起严重的不良反应,因此,在化疗期间宜卧床休息,鼓励病人多进高蛋白、高热量、高维生素易消化的清淡饮食。嘱患者多饮水,以预防尿酸性肾病的发生。白血病化疗期间吃什么好
由于化疗常会引起病人抵抗力低下,因此化疗期间须预防感染。保持病室整洁,每日用紫外线消毒室内空气;减少探视,避免交叉感染的发生;定期洗澡换衣,保持皮肤清洁干燥;预防口腔感染,每日用抗菌素漱口,如甲硝唑、庆大霉素等。
如过有霉菌感染,可加用制霉菌素;大便后用1:5000PP粉的溶液坐浴,或清洗外阴,防止肛周感染;女性病人月经期间应每日清洗会阴部;注射部位需严格消毒。
另外,还要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等,注意观察有无皮肤损害、咽痛、咳嗽、发热等现象以便及时通知医师,作出处理。
三、如何做好心理护理
一般说来,由于白血病病情重,发展快,加上化疗常可引起脱发、麻木、乏力、发热等并发症。病人很容易产生悲观沮丧的情绪,甚至对治疗失去信心。
此时,医护人员应关心体贴病人,在化疗前应向病人讲清可能引起的反应,并说明这些反应多是暂时性的,待停止用药后多可恢复正常,鼓励病人树立战胜疾病的信心,与医护人员密切配合,度过危险期
白血病放疗出院后应注意什么
白血病患者在进行放化疗或骨髓移植后,病情稳定能出院回家,也不能对病情掉以轻心,应听从医嘱做好相应预后措施,避免病情复发或出现并发症。(相关阅读:白血病手术后复发如何治疗)那么白血病放疗出院后应注意什么?
一、保持口腔卫生,防治牙龈出血
相关专家指出,在家休养的白 血病患者,千万不要忽视口腔卫生,餐前餐后都要漱口。最好使用淡盐水、复方硼砂溶液、1:5000呋喃西林、1:2000洗必泰溶液等漱口液每隔4小时漱口1次。如有口腔溃疡,可用生理盐水+阿昔洛韦含漱,西瓜霜散剂涂于溃疡处。
经常漱口是为避免口腔发生感染,导致病情恶化。同时,刷牙时要注意用软毛牙刷,不要用牙签剔牙,如牙龈出血可用冷盐水含漱。
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二、关注体温变化
每天测量体温2~3次,特别是餐前或活动后休息20分钟,最好测测体温的变化。如果体温在38.5以上,可将冰袋或冷水袋放于头、颈两侧及腋窝、腹股沟等处。定期进行温水擦浴或药浴,及时更换内衣、内裤,注意保护皮肤黏膜,防止外力碰撞引起出血。
三、饮食应清淡易消化
白血病患者在饮食上应多食高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物,如酸奶、鸡蛋、瘦肉等;多喝白开水、无糖果汁或其他无咖啡因的饮料,避免肾脏和膀胱受损害,并补偿由于呕吐及腹泄丢失的水分。还要保持大便通畅,每次大便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,经常清洗肛门周围。白血病吃什么食物有益
此外,根据医生出院指导按时服药,定期复查。可适当进行散步、慢跑等活动,以提高机体抗病能力。紫杉醇在卵巢癌治疗中的应用
二、紫杉醇的毒副作用
1.高敏反应:是早期影响紫杉醇应用的最大问题,多发生在用药的第1天,认为紫杉醇是致敏原。另有报道,高敏反应并非紫杉醇本身所致,因有研究证明,其媒介为组织胺,并证实聚氧乙烯蓖麻油可引起组织胺释放。曾发生严重高敏反应者,不宜再用本药。
2.骨髓抑制:是剂量限制毒性,为粒细胞减少,用药后3~5天开始,7~14天最低,15~21天恢复。1、3、24小时静脉滴注发生重度粒细胞减少者分别为21%、27%、72%。因此,1小时或3小时静脉滴注是安全的。在紫杉醇和顺铂联合用药时,顺序或反顺序滴注,粒细胞减少前者较后者明显,3级血小板减少为5%左右,但无出血现象,贫血与紫杉醇无关。
3.心脏毒性:最常见的是无症状心动过缓,发生率为29%.可出现室性心动过速、房室束支传导阻滞、心肌缺血和心肌梗死,前两者与紫杉
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