基本检查法.ppt

前言 临床检查法 为诊断的目的，应用于临床实际的各种检查方法，称为临床检查法 临床基本检查法： 是指从临床诊断的角度，通过问诊的调查了解和应用检查者的眼、耳、手、鼻等器官去对病畜进行的直接检查。 临床基本检查法中主要包括 问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。 临床基本检查法的特点： 简单、方便、易行 对任何动物、在任何场所均可实施 多可直接的、较为准确的判断病理变化 视诊 概念 视诊的方法 视诊视频 小结 视诊概念是指用视觉观察病畜全身或局部表现的诊断方法 视诊的方法对大动物、凶猛动物的视诊，检查者应距离动物2米远，环绕动物 边走边 观察对集约化养殖场动物的视诊，应先畜群、后个体 视诊 站在动物前面视诊 视诊 视诊 站在动物右侧视诊 视诊 视诊 小结： 视诊的检查范围----动物外貌 ----精神状态 ----姿势与步态 ----表被组织 ----生理活动异常 视诊的意义：视诊之所以重要，不仅只因其简单、易行、可靠，而且通过临床的视诊观察，根据所发现的症状变化，一般可为进一步的诊查提供深入的线索。 触诊 概念 触诊的方法 触感 触诊视频 触诊小节 概念检查者用手或借助于探管、探针等检查器具对被检部位组织、器官进行触压和感觉，以判 断其有无病理变化。  触诊 浅部触诊 方法一：检查者用手指检查欲检部位。主要检查皮肤弹性、肿胀、疝、局部肿胀物、浅表淋巴结、动脉脉博。 触诊 浅部触诊 方法二：检查者用手掌检查欲检部位。 主要检查湿度、肿胀、心搏动。 触诊 浅部触诊 方法三：检查者用手背检查欲检部位。主要检查皮肤温度。 触诊 深部触诊： 方法一：按压触诊 ---检查者用手掌按压欲检部位。 主要检查腹腔器官状态。 触诊 深部触诊： 方法二：冲击触诊---检查者一手握拳，连续按压欲检部位。 主要检查腹腔深部器官状态。 触诊 深部触诊： 方法三：切入触诊---检查者一手四指并拢，触压欲检部位。 主要检查被胸廓保护下的腹腔器官、胸腔器官。 触诊 触感： ----捏粉感（面团感）：感觉稍柔软，如压生面团，指压留痕，除去 压迫后慢慢复平。 ----波动感：柔软而有弹性，指压不留痕，进行间歇性压迫时有波 动感。 ----坚实感：感觉坚实致密，硬度如肝。 ----硬固感：感觉组织坚硬如骨。 ----气肿感：感觉柔软而有弹性，并随触压而有气体向邻近组织穿动 感，同时可听到捻发音。 触诊 小结： 触诊应用范围 ----体表状态：温度、 湿度 、皮肤弹性 ----某些器官的活动情况：心搏动 ----腹部触诊：胃肠内容与形状 注意事项 －－注意安全，必要时对动物进行适当保定。 －－触诊检查大动物四肢和下腹部时，检查者一手放在适当部位 作为支点，另一手按自上而下、从前向后的顺序逐渐接近欲 检部位。 －－检查某部位敏感性时，应本着先健区后病区，先周围后中心，先轻触后重 触的原则进行，并注意与对应部位或健区进行比较。 叩诊 概念 方法 叩诊音 叩诊视频 叩诊小结 概念 叩击动物体表某一部位，使之发生振动并产生声音，根 据所 产生声响的特性来推断被检组织、器官的状态及病变性质。  叩诊 叩诊 间接叩诊法一：锤板叩诊 叩诊锤 叩诊板 锤板叩诊 叩诊 间接叩诊法二：指指叩诊 叩诊 叩诊音 基本叩诊音 浊音：叩击柔软致密及不含气组织器官时所产生 声响，其特点是音调较高、音响较弱、震动持续时间较短。 清音：叩击具有较大弹性和含气组织器官所产生 的声响，其特点是音调低、音响较大、震动持续时间较长。 鼓音：叩击含气较多器官所产生的声响，其特点 是和谐的低音，与清音相比音响更强，震动持续时间也较长。 过渡