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医院成本管理论文：网络环境下与医院成本管理控制方法 摘要:依托医院网络信息平台，利用综合绩效评价和经济信息分析系统，根据成本管理与控制对象，进行收集汇总、分析处理相关数据，按照既定条件自动生成相关经济信息电子报表或专题报告，为医院各级管理人员提供实时经营决策参考依据，实现了成本管理与控制活动的数字化和规范化。 关键词:医院信息化;成本管理;成本控制 随着医院信息化建设和卫生经济管理改革的不断深入发展，依托医院信息化和网络化平台，充分利用信息技术手段，实现成本管理与控制活动的规范化和数字化，是医院实现现代化、科学化管理的重要途径，也是提高医疗服务质量和经营管理水平的重要举措。近年来，我院紧紧抓住卫生经济管理的核心和实质，注重经济管理的广度、深度和成本控制的幅度与精度，充分利用信息技术环境，狠抓经济管理内涵建设与创新，构建了“大质量管理、全成本核算、按业绩奖励”的综合绩效管理体系，把医疗、服务、政工、行管等全部纳入成本管理与控制的范围之中，使经济管理由经验型、随机型和松散型向科学规范、系统标准的方向发展，逐步步入了管理科学、规范有序的轨道，取得了管理效益、经济效益和社会效益多赢的局面。 1医院成本管理与控制过程成本管理与控制是医院经济管理工作的基础，也是医院管理的重要组成部分。开展成本管理与控制目的，是对医院的经济管理进行预测、决策、计划、控制、分析和评估，建立科学化、规范化、理性化的经济管理体制[1]。通过成本管理与控制，可以清楚地看到医院在提供医疗服务过程中消耗的人力、物力、财力，能够严格审核各种消耗是否符合医院的开支范围和开支标准，找出管理工作中存在的不足；有利于节约支出、减少消耗、提高效益、避免浪费，不但可以降低运行成本和医疗费用，还可以减轻病人的负担，达到诊治病人多、医疗质量高、负担费用少、社会效益好的目的；同时，既符合社会的需求和病人的根本利益，也是提高医院经营管理水平的重要手段。医院成本管理是一个内涵丰富、应用广阔的范畴，从管理的层次上包含了预算、计算、核算、分析、监督、管理及控制；从时间的排序上包含了事前、事中和事后管理；其实施的基础是对医院成本数据的准确核算；其实施的过程涉及到市场环境、相关者利益、效率效益、医疗质量、专科特点、技术水平、服务态度、信息化程度、财务管理和法律法规等多重领域[２]。其实施的成功标志不仅在于事后发现了问题，更重要的是实现事前准确的预测和事中有效的控制。医院成本控制是指经过科学论证成本预测方案所产生的成本目标和成本计划，对构成成本的一切耗费，进行严格的计算、分析、考核和监督，及时揭示偏差，并采取有效措施，纠正不利差异，发展有利差异，使实际成本被限制在预定的目标范围之内的一系列管理活动[3]。医院的成本核算管理与控制体系包括组织、计划、实施、分析、协调、管理、监督、控制的全方位和全过程，具有反映医院综合效率指标、合理补偿医疗服务耗费、提供确定医疗服务价格依据、建立健全物质激励机制基础等四大功能，其发展的趋势是对成本的预测、控制和评价。 2网络环境下医院成本管理与控制方法网络环境下的医院成本管理与控制，主要依托医院局域网络平台，进行收集、传输相关的经济数据和信息，依靠医院信息系统中日常管理或业务工作所产生的原始数据，利用综合绩效评价系统或经济信息分析系统，进行相关经济数据的汇总、整理、计算和分析，形成经济数据电子报表或成本管理与控制专题分析报告，通过计算机终端，使管理层及各科室可根据权限实时查看相关信息。 2.1建立成本管理与控制组织体系成本管理与控制是医院卫生经济管理的重要内容，它不仅涉及医院各个部门、各个科室和每个员工的切身利益，还涉及经济管理模式的调整、业务流程的变化及相关制度的变更等。为保证成本管理与控制工作的顺利进行，要建立健全有序的成本管理与控制组织体系。该体系在医院党委领导下，以卫生经济管理委员会为基础、卫生经济管理中心为依托，组成一个由医院领导、医疗护理、政工后勤、科室班组相关人员参与的管理组织。其主要职责是负责制定成本管理与控制实施计划、管理规则，参与成本管理监督、考核、测评，分析、解决成本管理与控制中的重大问题等。 2.2制定成本管理与控制规章制度制度是成本管理与控制活动运行有序的重要保证。因此，要根据成本管理与控制要求，制定相应的管理办法、实施细则、运作流程、报告制度等，都要做出明确具体的规定，使经济管理与控制工作有章可循、有法可依。 2.3完善成本管理与控制实施方案成本管理与控制实施方案要遵循“高效简便、合理优化、严格规范”的原则，达到规范管理、方便监控、流程简化、提高效率的目的。其内容要包括全员、全要素、全过程、全方位的成本管理与控制，凡是影响经济运行的一切因素，不论是技术方面的还是经济方面的，皆应归入成本管理与控制的范畴。 2.4健全成本管理与控制指标体