肠系膜血管病变的影像诊断及介入治疗__图文.pptVIP

肠系膜动脉栓塞介入取栓 方法：采用Seldinger技术将 超 滑 导 丝跨 越SMA 阻塞 段 ，以 8 F长 动脉 鞘更换 造影 导管 ，动脉鞘沿 导丝跨 越阻塞 段 ，退出扩张管 ，2 0 ml注射器抽负压 ， 缓 慢回抽 动脉鞘至有血液 进入注射器， 将 注射器 血液推出，检查有无栓子，复查动脉造影，了解动脉开通情况。上述操作可反复进行，直至栓子完全取出。当栓子栓塞动脉分支，动脉鞘难以到达时，可选用不同型号的导引导管辅助取栓，方法相同。当取出的血栓伴有新鲜血栓时，可经动脉给予尿激酶溶栓。 DSA示肠系膜动脉主干闭塞，介入取栓术后血管再通 关于急性和亚急性肠系膜上静脉血栓介入治疗 介入治疗方法有经颈静脉途径经肝穿刺门静脉［TIPS途径］介入治疗和经导管肠系膜上动脉溶栓。 介入溶栓TIPS途径（文献） TIPS途径：用Seldinger法穿刺右颈内静脉，将专用导管鞘经上腔静脉、右心房、下腔静脉至肝静脉，然后送入套管式穿刺针，在X线透视下从肝静脉向PV分支穿刺，穿中PV分支后插入导管至SMVPV做造影。然后用8F薄壁大腔导管抽吸血栓，同时用猪尾形导管捣碎血栓，SMV内大部分栓子抽吸取出后，间断将多侧孔溶栓导管插入SMV 做局部尿激酶溶栓，并保留4F多侧孔导管至SMV内持续溶栓3～13 d(平均5 d)，经导管给予UK 50万～7