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临证撷英 中梓曰：“用古方疗今病，譬之拆旧料改新房，不再经匠氏之手，岂可用乎?”刘师精于辨证，善于用药，学古不泥古，在前人组方的基础上。结合自己多年临床经验。摸索总结出治疗各种疾病的经效新方，即所谓专病专方。临床上若能择其要而用之，莫不应验。观其方，君、臣、佐、使配伍严谨，遣药用量慎重而精练．并能立足实践，不墨守成规，胶柱鼓瑟，而是唯善是从，不拘经方、时方、验方、单方，但能广收博采，方智圆神，灵活运用。刘师善于借经方之精练，时方之轻灵而又有所发明，有所创造，自树一格，实为后学者之楷模。 益气活血汤治疗冠心病 组方：黄芪30g，人参10g，麦冬20g，茯苓20g，桂枝10g，当归15g，川芎12g，丹参30g，菖蒲15g，远志10g，炙甘草10g。水煎3次服。 功能；益气养阴，活血化瘀，开窍通脉． 主治：冠心病。 方解：冠心病，属中医的胸痹症，临床所见以气阴两虚、瘀血内阻证为多。表现为胸闷。气短。心前区疼痛时作时止，心悸，乏力，头晕目眩，遇劳诸症加重，舌质淡暗，苔白，脉缓或结或代．因人到中老午，脏器开始虚损，稍有调养不慎则易伤阴损气，其瘸虽在心，但与臃肾功能密切相关。病机屑本虚标实、虚实夹杂，主因为阴阳气血亏虚，气血运行缓慢，痰浊湿瘀互结为患。故治疗以黄芪、人参、麦冬益气养阴；茯苓、桂枝益心通阳，宣化湿浊；当归、川芎养血活血，化瘀通络；菖蒲、远志化瘀开窍。使脏旺、阴足、气血畅和，痰浊湿瘀随之而化故病愈。 加减；胸痛较甚、尤其夜间发作频繁者，上方加桃仁、红花、降香、元胡；若胸闷憋气、痛引肩背者，上方加栝蒌、薤白、枳实：若胸闷、心悸、气短、肢体沉重、口粘唾多、舌质淡胖、苔白厚粘腻者，上方加半夏、苍白术、炮姜、黄芩等，若胸闷气短、心悸、汗出、畏寒肢冷者，上方加附子、肉桂；若脉结代明显者，上方加炮姜、附子、肉桂、苦参，其配伍一走一守，一阴一阳，达阴阳气血调和之目的。 ， 本病属生活方式病之一，均在愉乐之中不知不觉而致病，纯属脏器功能衰弱病。临床治疗中，实者易祛，虚者难复，所以日常所见虚者多而实者少，故益气活血汤适用于常见的冠心病，以此方加减治疗百余人皆取得较好效果。 例 付XX，女，58岁。半年来感觉胸闷、气短、善太息，心前区发作性疼痛，并向左肩背部放射，晚上加重。心电图提示：ST段下移，T波倒置。诊断为冠心病，服用心血康、消心痛等药物，当时效果很好，自觉症状减轻，但稍劳累后病情又反复，再服上药效不明显。近半月来自觉胸闷憋气，有如重物压迫感，心前区时痛时止、发作频繁，稍动则心悸、气喘，食欲差，大便干，舌质淡暗、边有瘀点，苔白，脉沉而结。心电图提示：窦性心动过缓（52次／分），室性早搏，S丁段水平下移，T波倒置。诊为气虚血阻、心阳不振、水湿内遏。治疗以益气活血汤加焦白术、降香、炙麻黄、肉桂、薤白。服5剂，自觉胸闷、气短及心前区痛明显减轻，大便恢复正常。效不更方，又服10剂，胸闷消失，仍稍有气短，心前区已10多天未痛。前方又服20剂，自觉精神、体力均好，心电图提示：窦性心律，T波V4稍低，余正常。后改隔日服1剂，又服10剂，停药观察，情况良好，嘱其注意生活调养，以颐养天年。 调搏增率汤治疗慢心率并早搏 组方：附子10g，人参10g，挂枝15g，茯苓3og，麻黄10g，细辛3g，苦参15g，甘草10g。每日l剂，先水煎参、附，煮沸2小时后再入其它药物，煎3汁混合，分4次服，每饭后及睡前各服一次 功能：益气健脾，温阳化湿。 主治：慢心率并早搏。 方解：本病属祖国医学惊悸、怔忡范畴，多由素体虚弱，复感外邪所致。临床以胸闷、气短、心悸、畏寒怕冷等虚寒见症为主，病因为寒邪湿阻。病极为寒湿阻遏、心窍闭塞，以致心阳不振、鼓动无力而心律紊乱，脉率缓慢。故治宜益气助阳、散寒化湿。方中附子为温补回阳之要药，能振奋心阳而逐寒外出；人参大补元气，为益气养血之峻补药，使脾肺气足，则一身元气皆旺，心脉才能鼓动有力；桂枝、茯苓助阳化湿行水，专治水气凌心、湿阻心窍；麻黄、细辛为驱寒之要药，配合益气温阳化湿之剂，增强驱寒外出之力，并对血管有收缩作用，有助于提高心率；苦参燥湿袪浊,善治心律失常;甘草调和药性.诸药相合,能益气健脾温化水湿,使脾健、而病愈 加减:心虚胆怯者，加酸枣仁15g、琥珀5g；心脾两虚者，加黄芪20g，龙眼肉12g;心血瘀阻者，加川芎12g、丹参15g;气凌心者，加干姜12g、白术12g；心阳虚弱者，重用桂枝、附子。 慢心率并早搏在现代医学中尚无适宜药物治疗，而增搏调率汤治疗本病,则可获取满意疗效.临床观察治疗本病45例,治愈者26例,好转者13例,总有效率达86.67%。并且治愈后不易复发,远期效果良好。 例 宋XX，女, 45岁，1992年5月23日初诊。心悸不安、胸闷4月余,稍动则心慌气短,自汗出,易疲劳