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保大人还是保小孩 ---产房里的伦理学问题 小组成员 蔡婷基础医学系 郭灵飞基础医学系 李静云新闻与传播大类 目录 03 02 01 04 湘潭产妇突发羊水栓塞，听说要切除子宫时婆婆第一反应是“切了子宫怎么生二胎？” 新闻背景 采访对象分别为已经做母亲的家长和正在复旦本科就读的医学生。 访谈实录 面向复旦大学12、13、14级本科生，共计回收393份问卷。 问卷调查 婆婆、丈夫、医生和产妇四个主体谁有权力做出决定？到底保大人还是保小孩？ 道德分析 新闻背景 1、患者8月10日上午11时许进入手术室，行剖宫产，12点05分，顺利产下婴儿。随即出现产后大出血，13点，检验科电话报告，凝血功能明显异常，纤维蛋白原检测不出，初步诊断羊水栓塞。 2、14:20，患者在手术台上出现心跳呼吸骤停，经积极抢救，5分钟后心跳呼吸恢复。 3、湘潭县妇幼保健院请上级医院会诊，15时左右，湘潭市中心医院会诊专家到达该院，认同羊水栓塞的诊断。建议切除子宫。 4、副院长与患方交待病情并签字以后，17:15 切下子宫。 5、21时左右，切除子宫以后，仍未能抢救成功，院方宣布死亡。 6、患者死亡后，该院副院长与患方在手术室门口沟通，被围攻。 7、23时左右患方，强行破门，冲入手术室。此时院方已经完成尸体护理，人员撤出手术室。 8、媒体所述的吃槟榔者是因为冲击原因，脱下工作服在值班室内的医务人员。 9、整个事件过程中，院方积极抢救，进行了多次病情告知与沟通。 新闻背景 需要指出的是，医院对家属提出的切除子宫的方案，是一个有可能控制出血，为患者争取一线生机的机会。遗憾的是，家属因为担心不能生二胎拒绝了医生的建议，并提出转院。 根据丁香园了解到的消息：从13点诊断羊水栓塞到17点签字同意切除子宫，家属一直不同意，希望生二胎。据悉当天“下午整个湘潭市医疗系统都在为抢救这个病人努力，血站专门有人送血”。 事件反响 虽然对于这个事件的网络舆论有医患关系、媒体道德等多个角度，但是其中讨论最热烈的还是谁来决定产妇和孩子的生命，到底是保大人还是保小孩的问题。 网络舆论 网络舆论 网络舆论 这则评论指向的是，对于那些经济、人格独立的女性来说，为了生育功能的实现而进入婚姻，接受婚姻制度打包出售的一切条件，其实是相当不利于女性的个体自由和个人尊严的。 为什么这样说，恐怕得考察一下婚姻制度和生育文化之间的关系：在非人类社会，生育就是一种生物繁衍本能，而对人类来说，生育有了文化内涵。把生育文化扩充到极致的，可谓是一夫一妻的婚姻制度了，这将生育功能的实现和私有财产、两性互为性资源的独占性以及宗族社会的家庭伦理以制度化的强制手段规定了下来。 ——《生育文化为何令“剩女们”恐惧又厌恶》 网络舆论 只要将女人视为生育工具的社会文化不改变，父权体制对女人身体权的计划性、强制性剥夺不消除，无论是实行还是取消计划生育，也不管是生一胎还是二胎，女人的身体都不可能真正由她自己做主，女人生育价值大于其生命价值的观念也依然会埋植在内心深处，在适当的时候跳出来掌握女人的生杀大权，而政府机关、法律体系、医疗制度……这些强势机关都站在父权那边一起保障这生杀大权的实现，湘潭悲剧必将会重演，或者，每分每秒都正在现实中以各种形式重演……有朋友说，“法律把婚姻中根本没资格做家属的人界定为家属，让根本不关心女人生命健康的人来决定女人的生命”，但，让关心女人生命健康的人，比如亲生爹娘，来决定就安全了吗？ ——《湘潭产妇死亡： 中国式生育文化是真凶》 网络舆论 也正因此，我并不赞同微博上一个说法：有人认为，产妇生产时，仅有夫家的人在是不够的，自己的血缘直系亲属也应该在场，遇到危险时可以出谋划策，并以产妇的安危为第一。但在我看来，以少数案例判断夫家不如自家靠谱，同样是一种妖魔化，何况，“要孩子不要产妇”的极端思维绝非常人的普遍心态。更重要的一点是：在科学面前，直系亲属同样未必靠得住，许多事不是关心就可解决，它需要常识和对专业人士的信任。在这一点上，夫家人和自家人，亲妈和丈母娘，往往没有本质区别，集体的愚昧无知倒是常见。 ——《叶克飞：女人的生命和身体该由谁做主》 问卷调查 调查形式 调查对象 回收总数 男女比例 网上问卷 复旦12、13、14级本科生 393份 64.5:35.5 调查结果｜总体 你认为现实中是否会出现“保大人还是保小孩的”抉择？ 你觉得拒绝“切除子宫保大人”，有“留着生二胎”思想的婆婆在我国常见吗？ ” *女生对这件事更感兴趣 *最多人认为除了产妇之外产妇父母最有权力决定保大人还是保小孩 *多数人认为应该保大人 调查结果｜男女对比分析