杂物电梯定期检验自检报告1.docVIP

NO. 杂物电梯定期检验自检报告 使用单位 ： 设备代码 ： 设备名称 ： 设备类型 ： 设备型式 ： _ 自检单位 ： 检验日期 ：  注　意　事　项 1. 本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则——杂物电梯》（TSG T7006-2012）制定， 2、本报告书适用于杂物电梯定期检验自检。 3、自检实施单位对记录（报告）中填写内容的真实性及其与实物的一致性负责，需要签字的表格中维护保养单位负责人、维护保养人员、质检员必须由本人签字，不准代签。 4、应使用钢笔或签字笔填写，也可使用计算机出具，但不得使用铅笔、圆珠笔，不得涂改。确需更正时，应在原错误处划删除线“=”，在其上方书写正确内容，并加盖或签上更改人的印章或姓名、标注更改日期。 5、“检验结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据；无数据要求的，合格的可填“符合”，不合格的用简要文字说明不合格原因；若无此项目时，填“/”。 “结论”一栏中只能填写“合格”、“不合格”、“无此项”等单项结论。必要时，相关项目应当另列表格或者附图，以便数据的记录和整理。 6、自检记录（报告）中的结论是对被检设备安全状况的综合评定，必须注明“合格”或“不合格”。 7、记录（报告）中不应遗留空白表格，无此项或不详情况应填写斜线“/”或“不详”。 8、如全部项目均合格，则自检报告的结论为“合格”； 9、报告中不应遗留空白表格，无此项或不详情况应填写斜线“/”或“不详”。 10、自检单位应在定期检验前，向执行电梯定期检验的检验机构提供本报告副本备存。 11、对于按照JG135-2000及更早期标准生产的电梯，条文序号为6.6的项目可以仅检查端站层门是否设置紧急开锁装置；条文序号为6.8(2)的项目，间接机械连接的门扇中未被锁住门扇上的电气安全装置可以不检验；其他标有★的项目，可以不检验 杂物电梯定期检验自检报告 报告编号： 设备名称 使用登记编号 使用单位 设备使用地点 使用单位代码 使用单位设备编号 安全管理人员 制造日期 制造单位 规格型号 产品编号 维护保养单位 设备 技术 参数 额定载重量 kg 额定速度 m/s 层站数 层 站 控制方式 检验依据 《电梯监督检验和定期检验规则——杂物电梯》（TSG T7006－2012） 自检主要仪器设备 万用表 绝缘电阻表 钳型电流表 声级计 游标卡尺 测力计 钢直尺 照度计 钢卷尺 秒表 转速表 塞尺 钢角尺 线坠 自 检 结 论 设备代码为： 的杂物电梯设备， 自检结论为：合格 维修保养单位（盖章）： 使用单位（盖章）： 维保单位负责人： 电梯安全管理人员： 年 月 日 年 月 日 质检员（签字）： 维保人员（签字）： 自检日期： 序号 检验项目及其内容 检验结果 检验结论 1 1.4 使用 资料 (1)使用登记资料 (2)安全技术档案 (3)管理规章制度 (4)日常维护保养合同 (5)特种设备作业人员证 2 2 机房 及 相关设备 2.1 通道及检修门、检修活板门 (1)通往机房或者驱动主机及其附件的检修门和检修活板门的通道应当安全、无阻碍，并且设有固定照明装置。 (2)对于人员可进入的机房，检修门和检修活板门应当设置用钥匙开启的锁，当门打开后，不用钥匙也能将其关闭和锁住；门锁住后，不用钥匙也能够从机房内部将门打开； (3)门外侧应当标明“机房重地，闲人免进”，或者有其他类似警示标志 3 2.3每台杂物电梯应当配备断相、错相保护装置。当杂物电梯运行与相序无关时，可以不装设错相保护装置 4 2.4 主开关 (2)主开关不得