肾脏疾病实验室检查课件.pptVIP

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肾单位解剖图 (一)肾单位 肾小体 泌尿小管 构成肾脏结 构和功能的 基本单位 一、尿液的检查 一般性状 ●颜色、透明度 ●比重与渗透压:比重范1.001~1.035, ≥1.20时表明肾浓缩能力正常 ● pH值 小便颜色 二、肾功能检查: 血尿素氮BUN 正常值: BUN升高的临床意义 血肌酐Cr 正常值 Cr升高的临床意义 四、免疫学检查 ●免疫球蛋白 ●补体:C3测定的意义、正常值、 持续时间 ●抗中性粒细胞抗体(ANCAs):对 全身性及肾血管炎性疾病的诊 断有价值. 六、影像学检查 先天性异常、尿路梗阻、肾结石、肿瘤、肾实质/血管病变等 ●腹部平片 ● IVP (静脉肾盂造影) ● RPG(逆行肾盂造影) ●肾脏超声波检查: 了解肾脏、膀胱位置及大小、形态 肾脏穿刺定点 鉴别肿物是液体、囊性或实体肿瘤, 鉴别梗阻是由于囊肿或肿瘤而引起 X线不能查出的透光结石 * * 肾脏疾病实验室检查 Laboratory examinations of renal disease 生化检查 ●尿蛋白:定性、定量 ●尿糖 尿沉渣镜检 ●细胞:RBC、WBC、上皮细胞 ●管型:透明~、颗粒~ 、腊样~ 、 红细胞~ 、白细胞、肾小管细 胞~。 ●结晶:尿酸~ 、磷酸盐~ 、尿 酸盐~等。 GFR: 常用方法—菊粉清除率、 内生肌酐清除率Ccr、放射性核素清除。 酚红排泄试验 浓缩功能试验 三、尿液特殊生化检查 ● r-GT(谷氨酰转肽酶)、 ● NAG、 ●尿溶菌酶、 ● FDP等。 五、肾脏内分泌功能检查 ● PRA(血浆肾素)、 ● AngⅡ、 ● Epo、 ● 1,25-(OH)D3、 ● 前列腺素等。

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