实用新生儿学(中).doc

中 册 第9章 新生儿黄疸 6 第1节 新生儿胆红素代谢 6 一、概述 6 二、胎儿胆红素代谢特点 9 三、新生儿胆红素代谢特点 10 第2节 生理性黄疸 10 第3节 病理性黄疸 12 第4节 高未结合胆红素血症 14 一、先天性非溶血性黄疸 14 二、先天性葡萄塘醛酰转移酶缺乏症 14 三、家族性暂时性高胆红素血症 15 四、围产因素与高胆红素血症 15 五、母乳性黄疸 17 第5节 高结合胆红素血症 20 一、概述 20 二、新生儿感染性肝炎 23 三、先天性胆道闭锁 25 四、新生儿肝炎与胆道闭锁的鉴别 28 五、α1抗胰蛋白酶缺乏症(α1AT缺乏症) 31 六、家族性婴儿肝内淤积症 33 七、脑-肝-肾综合征 33 第6节 混合性高胆红素血症 34 第7节 黄疸的诊断和鉴别诊断 35 一、病史 35 二、体格检查 35 三、实验室检查 36 四、影像诊断 39 五、其他 39 第8节 新生儿胆红素脑病 39 第9节 新生儿黄疸的治疗 46 一、光照疗法 46 二、换血疗法 49 三、药物治疗 54 第10章 感染性疾病 56 第1节 病毒感染 56 一、概述 56 二、巨细胞包涵体病 59 三、先天性风疹综合征 63 四、单纯疱疹病毒感染 65 五、乙型肝炎 67 六、肠道病毒感染 70 七、Epstein-Bare病毒感染 72 第2节 细菌感染 74 一、概述 74 二、败血症 78 三、化脓性脑膜炎 85 四、脐炎 89 五、破伤风 90 六、先天性结核 92 第3节 其他感染性疾病 94 一、先天性梅毒 94 二、先天性疟疾 96 三、真菌感染 97 四、先天性弓形虫病 100 五、衣原体感染 102 六、支原体感染 105 第4节 分子生物学技术在诊断新生儿感染性疾病的应用 107 一、质粒DNA的存在和制备方法 107 二、质粒DNA的限制性内切酶谱分析 108 三、外膜蛋白电泳 109 四、聚合酶链反应(PcR)对病原体的检测 110 五、PCR/DNA序列分析(sequence analysis) 110 六、解酶片段长度多态性(CFLP) 110 七、连接酶链反应(LCR) 111 八、缺口-连接酶链反应(Gap-LcR) 111 九、缺口-连接酶链反应-酶联免疫吸附测定(Gap-LCR-ELISA) 111 第5节 消毒隔离 111 一、工作人员 111 二、母婴周室和新生儿病室 112 三、新生儿的清洁 113 四、医疗器械的清洁消毒 115 五、新生儿室感染暴发流行的处理 116 第11章 呼吸系统疾病 118 第1节 呼吸系统的胚胎发育 118 一、胚胎发育 118 二、肺液的产生及作用 119 三、胎儿呼吸生理 119 第2节 呼吸系统解剖生理特点 120 一、解剖特点 120 二、生理特点 121 三、肺功能的特点 122 第3节 肺表面活性物质 124 第4节 新生儿窒息 128 一、窒息与复苏 128 二、窒息后多器官功能损害 133 第5节 呼吸系统先天畸形 138 第6节先天性肺囊肿 139 第7节 新生儿上呼吸道感染 140 第8节 新生儿毛细支气管炎 141 第9节 喉喘鸣 142 第10节 湿肺 143 第11节 新生儿呼吸窘迫综合征 145 第12节 吸入综合征 150 一、大量羊水吸入 150 二、胎粪吸入综合征 150 三、乳汁吸入性肺炎 154 第13节 感染性肺炎 155 一、宫内惑染性肺炎 155 二、分娩过程中感染性肺炎 156 三、出生后感染性肺炎 156 四、不同病原体所致的新生儿感染性肺炎 159 第14节 肺出血 162 第15节 脓胸和脓气胸 165 第16节 乳糜胸和乳糜腹 166 一、乳糜胸 166 二、乳糜腹 168 第17节 气漏 168 第18节 慢性肺部疾病 171 一、支气管肺发育不良 172 二、早产儿慢性肺功能不全(CPIP) 175 三、Wilson-Mikity综合征 176 第19节 呼吸衰竭 177 第20节 呼吸治疗 181 一、保持呼吸道通畅 181 二、氧疗法 183 三、辅助通气 185 四、体外膜氧合作用 190 五、液体通气 191 六、新生儿一氧化氮吸入治疗 191 第12章 消化系统疾病 198 第1节 消化系统胚胎发育 198 第2节 消化系统功能发育 200 第3节 新生儿消化系统解剖生理特点 201 一、各器官的解剖生理特点 201 二、消化道内细菌 202 三、对蛋白质、脂肪、糖的消化特点 203 四、粪便特点 203 第4节 口炎 203 一、鹅口疮 203 二、疱疹性口炎 204 三、溃疡性口炎 204 第5节 咽下综合征 204 第6节 胃食管反流 205 第7节 吞咽动作