流行性出血热答题.ppt

流行性出血热 epidemic hemorrhagic fever Hanta virus Bunyaviridae 科，单链负股有包膜RNA V 仓鼠/鼠科——气溶胶/体液——宿主（呼吸道/消化道/直接接触/垂直）； 人人之间较少传播（安第斯病毒除外） 对脂溶剂敏感（乙醚、氯仿），戊二醛、60℃水浴1h，紫外线30min可灭活； 普遍易感，青壮年、农民多见 肾综合征出血热 HFRS (hemorrhagic fever with renal syndrome） 汉坦病毒心肺综合征 HCPS (hantavirus cardiopulmonary syndrome, ） 汉坦病毒肺综合征 HPS (hantavirus pulmonary syndrome) 发病机制 病毒直接作用：泛嗜细胞性 免疫学说（immune response）： I型变态反应，III型，IV型； CD4/CD8比例倒置，Treg比例下降； IL，TNF，前列腺素，内皮素等炎性因子； 病理生理 小血管（小动脉、小静脉、毛细血管）内皮细胞肿胀，变性和坏死 病理 休克：毛细血管，小血管损伤 补体旁路途径释放血管活性物质 出血：血管损伤/DIC/PLT降低 肾