神经病学试题1.docxVIP

多选题：（每题2分，共30分）A型题典型偏头痛临床表现为：多见男性，伴Horner’s征枕后部疼痛伴颈部肩部肌肉痉挛颞浅动脉曲张，压痛（+）先有视觉等先兆症状，后头痛发作先有头晕或轻度疼痛，后有剧烈头痛发作一侧瞳孔扩大直接和间接对光反应消失是由于：同侧视神经受损对侧视神经受损同侧动眼神经受损对侧动眼神经受损以上都不是高血压、脑动脉硬化性脑出血最好发部位是：大脑皮层丘脑内囊及基底节桥脑小脑脊髓半切综合征（Brown-Sequard）表现为病变水平以下：对侧运动及浅深感觉障碍同侧运动及浅深感觉障碍对侧运动障碍、同侧浅深感觉障碍同侧运动和深感觉障碍，对侧浅感觉障碍对侧运动障碍及浅感觉障碍，同侧深感觉障碍癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是?A、脑电图B、头颅CT??C、头颅MRI???D、脑脊液穿刺?E、功能影像如PET、SPECT颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A、对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫B、对侧偏身感觉障碍C、失语D、同侧单眼失明E、对侧偏瘫二头肌的反射中枢在：C2-3C5-6C6-7C7-8C3-T18、原发性三叉神经痛的首选药物是：消炎痛卡马西平强的松咖啡因麦角胺心得安9、特发性失神发作的首选药物是那一种：A、丙戊酸B、苯妥因钠C、安定D、硝基安定E、卡马西平10、下列哪个症状可以是面神经炎时伴有的症状：A、舌后1/3味觉缺失B、听觉过敏C、患侧三叉神经损害D、患侧外展神经损害E、患侧听力降低多选X型题：11、周期性瘫痪的临床表现是A、突发的四肢弛缓性瘫B、脑神经麻痹C、呼吸肌麻痹 D、血清钾降低 E、心电图可见T波降低或倒置，出现U波12、下列那些是继发性癫痫的常见原因A、肿瘤B、颅脑外伤C、脑血管病D、中枢神经系统感染E、寄生虫13、短暂性脑缺血发作的临床表现是：A、发作性局灶性神经功能缺失B、发作性局灶性癫痫发作C、每次发作持续数分钟，通常30分钟内完全恢复，反复发生D、发作可持续24小时以上E、发作后不遗留神经系统异常体征14、哪些药物可治疗帕金森病：A、安坦B、氯丙嗪C、美多巴D、吡啶斯的明E、金刚烷胺15有关中枢性面瘫正确的是：A、病变对侧鼻唇沟浅B、患侧额纹变浅C、患者闭目受限D、患者舌前2/3味觉障碍E、见于皮质核束损害二、填空题：（每格2分，共20分）1、脑膜刺激征包括___________、 _________、 ____________。2、帕金森病的主要临床表现为、、和姿势步态异常。3、格林－巴利综合征的脑脊液特征性改变为。4、单纯疱疹病毒性脑炎首选药物治疗。5、下运动神经元瘫痪体检示肌张力________、肌萎缩明显、腱反射减低或消失、病理反射_____性、可有肌束颤动。三、名词解释及简答题：（每题5分，共20分）1、crossed paralysis2、Describe the definition and different types of myasthenia gravis crisis ？3、transient ischemic attack4、 Describe the clinical presentation of wilson’s disease四、问答题：（每题15分，共30分）1、脑出血与脑血栓形成的鉴别2、癫痫的药物治疗原则？答案：A卷：一：1D，2C，3C，4D，5A，6A，7B，8B，9A，10B11 ACDE ，12 ABCDE，13 ACE，14ACE，15AE二：1.颈强直；Kernig征；Brudzinski征2.静止性震颤；肌强直；动作迟缓3.蛋白细胞分离4.无环鸟苷5．降低，阴性三：1、脑干受损的特征性表现，表现为受损平面同侧颅神经瘫痪和受损平面以下对侧上运动神经元性瘫痪。2、重症肌无力患者急骤发生呼吸困难，以致不能维持换气功能，即为重症肌无力危象。分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象三类。3、历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍，试述供血区局限性神经功能缺失症状。每次发作持续数分钟至1小时，不超过24小时即完全恢复，但常有反复发作。4、（1）神经系统症状主要表现为锥体外系症状，（2）肝病症状，（3）眼部损害（K-F环）四：脑血栓形成脑出血发病年龄多在60岁以上多在60岁以下起病状态安静状态或睡眠中活动中起病速度十余小时或1-2天达到高峰数十分至数小时达到高峰高血压史较少较多全脑症状轻或无头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等颅内压增高症状意识障碍通常较轻或无较重神经体征多为非均等性偏瘫多为均等性偏瘫（内囊）头颅CT脑实质内低密度病灶脑实质内高密度病灶脑脊液无色透明血性（洗肉水样）1、确诊后判定是否用药，2、病因治疗，3、根据发作类型选择抗痫药物，4、药物剂量适量，小剂量逐渐增量，5、无效时调换用药或合并用