小儿外感脾肺虚的治疗.docVIP

小儿外感 脾肺虚的治疗 陈某，女，5岁，于1998年3月2日诊。 　　主诉：咳嗽2个月。 　　病史：患儿素体虚弱，食欲不振，形体消瘦。2个月前因受寒开始咳嗽，曾服西药对症治疗无显效，咳嗽缠绵难愈，来我院就诊。 　　查： 　　神疲乏力，面色白，咳嗽痰多，色白清稀，肺部可闻干、湿性罗音，指纹色红。辩证：肺脾气虚，痰湿内盛。治以健脾养肺，止咳化痰。 　　处方： 运内八卦10分钟，补脾经100次，补肺经100次，推小横纹100次，揉掌小横纹100次、揉天突10次，揉乳根30次，揉乳旁30次，揉膻中50次，揉中脘（wǎn）100次，摩腹5分钟，按揉足三里50次，揉丰隆50次，擦肺腧（shù）以透热为度，捏脊3次。 　　方义： 　　补脾经、补肺经补脾肺气虚；揉天突、乳根、乳旁、膻中宽胸理气，止咳化痰；运内八卦宽胸利膈、理气化痰、行滞消食；揉中脘、摩腹、按揉足三里，捏脊健脾益气，除湿化痰，强壮身体；揉丰隆化痰祛湿；擦肺腧补益气；推小横纹、揉掌小横纹治疗肺部干、湿性罗音。1次/天，3次后症状开始好转，10次后症状消失，巩固治疗1周。 什么是肺虚？症状是什么？ 病情分析：意见建议：中国传统医学认为，肺主皮毛，司呼吸。肺虚体质多表现为肺气虚和肺阴虚两大类型。肺阴虚者多因津液消耗，肺失润养所致，通常表现为形瘦羸弱；干咳无痰，或痰少质黏，或咳而痰中带血丝；潮热盗汗，午后颧红，少寐失眠；口干咽燥，喉痒音哑，舌红少苔等。肺气虚者多为久病亏耗，病后元气未复；或因久咳伤气，以致肺气亏虚，表现为咳而气短，咳喘无力，久咳不愈，痰液清稀；倦怠懒言，声音低怯；面色发白，畏风形寒，易患感冒；或有自汗，舌淡苔薄白等。肺虚者多见于肺结核病、肺气肿、肺心病、肺痿、肺不张以及肺癌晚期之人。?【肺虚症状】中医认为，肺虚体质多表现为肺气虚和肺阴虚两大类型。肺气虚者表现为咳而气短，咳喘无力，久咳不愈，痰液清稀；倦怠懒言，声音低怯；面色苍白，畏风形寒，易患感冒；或有自汗，舌淡苔薄白等。肺阴虚者表现为形瘦赢弓勇；干咳无痰，或痰少质黏，或咳而痰中带血丝；潮热盗汗，午后颧红，少寐失眠；口干咽燥，喉痒音哑，舌红少苔等。【肺虚主治原则】对于肺虚者的治疗除了使用一般药物之外，还要进行饮食方面的调理。肺气虚者宜食具有补益肺气作用的食物；肺阴虚者宜吃滋阴润肺的食物；肺虚日久，常可累及脾与肾，故应配合吃些具有补脾益气和补肾纳气作用的食物。所有肺虚患者都要忌食辛辣及烟酒、破气耗气之物、生冷性寒之物以及炒炸烤爆之类香燥伤阴的食物。常见病饮食宜忌·其他疾病【肺虚宜食】肺虚之人适宜食用下列食物。1.阿胶：其性平，味甘，具有补肺肾之虚的功效。正如《本草经疏》中所说：“阿胶入肺肾，补不足，故又能益气，以肺主气，肾纳气也。今世以之疗虚劳咳嗽、肺痿、肺痈脓血杂出等症。”《小儿药证直诀》中即有“治小儿肺虚，气粗喘促”的“补肺阿胶汤”。2.白果：又称银杏，具有温肺益气之功效，是一种止咳平喘的食物，还具有滋养、固肾、补肺之功。由于白果有小毒，故宜炒熟或煮熟后食用。李时珍曾说：“银杏，其气薄味厚，性涩而收，益肺气，定喘嗽，缩小便。”适宜肺虚咳嗽和老年肺气虚弱体质的哮喘者。用生菜油浸泡白果，还适宜患有肺结核病的肺虚之人服食。3.白木耳：其性平，味甘淡，具有润肺、滋阴、养胃、益气之功效，无论肺气虚或肺阴虚者皆宜，实为补肺佳品。如《本草再新》就有“银耳润肺漩阴”的记载。《饮片新参》亦云：“白木耳清补肺阴，滋液，治劳咳。”《增订伪药条辨》中还说：“白木耳治肺热肺燥，干咳痰嗽，衄血，咯血，痰中带血。”4.花生：其性平，味甘，具有补肺气、润肺之功效，适宜肺虚久咳之人食用。《滇南本草图说》认为：“花生补中益气，盐水煮食养肺。”《本草备要》说它“补脾润肺”。《药性考》还说：“生研用下痰，干咳者宜餐，滋燥降火。”5.猪肺：其性平，味甘。《本草图经》说它“补肺”。明代李时珍认为：“猪肺疗肺虚咳嗽、嗽血。”所以，肺虚之人宜常食之。6.人参：其性温，味甘，为强有力的补气强壮药，尤以补肺气和补脾胃之气为最。《滇南本草》说它“治肺气虚弱”。元代医家李杲也认为：“人参能补肺中之气；肺气旺则四脏之气皆旺。”《医学启源》还说：“治肺气促，短气，少气。”此外，肺虚之人还适宜经常食用牛奶、羊奶、甲鱼、黄鳝、蛙肉、蜂蜜、牛肚、糯米、玉米、粳米、牛肉、猪肚、猪肉、鸡肉、羊肺、蜂王浆、灵芝、梨、葡萄、红枣、禽蛋、食用菌等。【肺虚忌食】肺虚之人需要忌食下列食物。1.胡椒：其性大热，味大辛，属于辛辣刺激食物，所以肺虚之人不宜食用。古代医家多认为“多食动气燥液，耗气伤阴”。《海药本草》还说：“不宜多服，损肺。”元代名医朱丹溪也认为：“胡椒性燥，大伤脾胃肺气，久则气大伤，凡病气疾人，益大其祸也。”2.石榴：其性温，味酸甜。根据前人经验，石