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个体工商户歇业登记申请书 注册号 个体工商户名称 经 营 者 姓 名 敬 告 1、申请人在填表前，应认真阅读提交材料目录和本表填写说明。如有疑问，请向工商登记机关咨询。 2、申请人应了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。 3、申请人应如实向企业登记机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。 4、提交的申请文件、证件应当是原件，确有特殊情况只能提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由经营者签字。 5、提交的申请文件、证件应当使用A4纸。 6、填写申请书应字迹工整，不得涂改，应使用蓝黑或黑色墨水。 个体工商户歇业登记申请表 名 称/ 经营者姓名 经营者姓名 债权债务及 完税情况说明 经营者签字： 联系电话： 年 月 日 个体工商户歇业登记应提交文件材料目录及相关说明 一.个体工商户歇业登记应提交文件材料目录 1、申请人签署的《个体工商户歇业登记申请书》； 2、营业执照正副本； 3、如委托代理人办理注销登记的，需提交委托文件和代理人的有关证明； 4、法律、行政法规规定应当提交的其它文件。 二.说明： 1.申请人委托代理人的，应提交申请人的委托书和代理人的身份证明或资格证明。 2.申请人应当使用蓝黑钢笔、毛笔认真填写表格或签字。 3.经营者为申请人。 4、债权债务及完税情况说明：应如实填写，写明有无债权债务及金额，税费是否缴纳完结。 收缴营业执照情况 执照注册号 收缴执照日期 年 月 日 收缴执照情况 收缴执照正本一份，副本 份。 收缴人员签字： 经营者签字： 年 月 日 材料归档情况 年 月 日 备 注 个体工商户申请登记委托书 委 托 人： 被委托人： 委托事项： 被委托人更正有关材料的权限： 1、修改任何材料； 2、自备文件的文字错误； 3、有关表格的填写错误； 4、其他有权更正的事项。 委托有效期限，自 年 月 日至 年 月 日 被委托人身份证（复印件） 委托人签字： 年 月 日 注：1、委托人签字：个体工商户设立、变更、歇业登记由经营者或家庭经营中的主要经营者签字。 2、被委托人更正有关材料的权限：1、2、3项后签署“同意”或“不同意”；第4项按授权内容自行填写。 1 — 4 — BEIJING ADMINISTRATION FOR INDUSTRY AND COMMERCE