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医 改 简 报 第40期 镇江市深化医药卫生体制改革联席会议办公室编印 2011年2月24日 江苏江滨医疗集团2010年工作情况 及2011年工作构想 2010年，江苏江滨医疗集团在理事会的领导下，按照市委、市政府的统一部署，紧紧围绕“提高医疗服务质量和水平、提高医务人员积极性、提高社会满意度，降低医疗服务成本和费用”的镇江市公立医院改革目标，努力推进医改各项工作，在医疗集团的科学化、制度化、规范化运营方面进行了有益探索，取得了积极进展。 一、建立健全医疗集团管理机制，推进医疗集团科学化管理 1．建立和完善了医疗集团管理组织结构。医疗集团决定核心医院职能部门兼医疗集团的职能部门，负责履行医疗集团相关职能工作。医疗集团定期召开的集团院长联席会和集团院长办公会深入研究了医疗集团建设和发展的重要工作，协调了医疗集团的运营管理，确保了医疗集团的正常运行。 2．制定了医疗集团运营的基本管理制度。为保障医疗集团规范运营，集团制定了《江苏江滨医疗集团议事规则》、《江苏江滨医疗集团会议制度》、《江苏江滨医疗集团疾病专家会诊制度》、《江苏江滨医疗集团医师规范化培训制度》及《江苏江滨医疗集团双向转诊制度》《江苏江滨医疗集团专家支援社区卫生服务中心坐诊的管理规定》等管理文件。 3．推进了医院的全成本核算管理。医疗集团各医院都大力推进了全成本核算管理，建立健全绩效考核体系，着力规范医疗行为，将效益与所有医疗成本挂钩，强化审批制度，严格控制高档药品及卫生材料在临床上的使用，努力降低成本，提高效益。 4．加强了临床路径管理工作。医疗集团各医院按照卫生部和卫生厅的相关部署和要求，成立临床路径工作领导小组，组织专家、专科主任、临床药学、护理及相关人员结合各病种诊疗规范、操作规程及医院实际情况制定了实施性临床路径，医疗集团目前已有18个专科92个单病种进入了临床路径管理，江苏大学附属医院成为了卫生部临床路径管理工试点单位。 5．开展了“优质护理服务示范工程”活动。医疗集团各医院积极开展以“夯实基础护理，提高满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，充实临床一线护士数量和力量，积极探索护理人力资源管理、后勤支持体系保障、护理文化建设，将“以患者为中心”的整体护理理念和人文关怀融入到护理服务当中，赢得了患者和社会的满意，省卫生厅充分肯定了医疗集团的活动开展成果，在江苏大学附属医院召开了“优质护理服务示范工程”现场推进会。 二、加大对基层医疗卫生机构支持力度，增强其医疗服务能力 1．管理和技术支持。全年，医疗集团医院共计无偿派出各级管理干部及专业技术人员近2000人次到社区卫生服务中心建立规范化管理，开展坐诊、教学查房、健康教育讲座等工作。 2．财力和物力支持。医疗集团核心医院累计投入资金100余万元为各社区卫生服务中心建设信息管理平台，为部分社区卫生服务中心改善医疗环境和仪器设备。医疗集团核心医院还将部分病床和医用仪器设备免费赠送给社区卫生服务中心，改善医疗卫生服务条件。 3．规范化培训支持。医疗集团主办了以全科医师为重点的住院医师规范化培训班，严格按相关规定和要求加强对培训人员、培训过程的管理，精心选择课程，精心选择医师，精心指导实习，努力提高社区医生的医学理论和实践水平。医疗集团还在江苏大学附属医院举办了社区医生临床提高班，医疗集团各医院免费接收了各社区卫生服务中心医生和护士40人次的长期或短期培训、进修。 三、建设医疗集团成员信息管理平台，提高整体医疗工作效能 医疗集团核心医院进一步完善了以电子病历和医院管理为重点的信息平台，并充分发挥信息平台的建设经验和专业技术人员优势，指导和帮助医疗集团其它医院建设和完善信息平台，目前，医疗集团各医院均建成了融医院管理和诊疗运行的信息管理系统。与此同时，医疗集团核心医院投入资金60余万元帮助各社区卫生服务中心建设了信息平台，并针对信息平台的使用主办培训班，目前已实现了集团核心医院与各社区卫生服务中心的医疗、健康信息互通，七里甸社区卫生服务中心还能通过信息平台实现预约专家号、居民健康档案建立、检验结果和影像传输、远程会诊、双向转诊等工作，医疗集团的社区医疗卫生管理信息系统已通过了市科研成果鉴定。 四、推进医疗集团优势资源共享，探索成员单位长效合作机制 1．推进优势资源共享，成员单位共同受益。医疗集团利用集团内医院的人才资源和先进仪器设备资源成立了集团疑难病专家会诊中心、集团全科医生规范化培训中心、集团临床检验中心、医学影像中心和消毒供应中心，为医疗集团成员提供强有力的医疗技术支持、医疗人才支持和医疗安全支持。 2．为共同发展开展专学科和技术合作。为使医疗集团各医院的优势学科和特色专科得到进一步的发展，并有效推动集团各医院社会效益和经济效益的进一步提高，江苏大学附属医院与市第三人民医院共建青年广场综合部方案