重点部位医院感染预防与控制1.pptVIP

我院留置尿管感控现状 住院患者执行该项操作的病例较多。 大部分床位医生关注不足，在导尿过程中几乎无监控记录 不能及时执行监控措施 由于管理意识淡薄，因而风险系数较高 导管相关性血流感染预防与控制 概念： CRBSI是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（大于38度），寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明显的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段或外周血培养出相同种类、相同结果的致病菌。 置管时的预防控制措施 1、严格执行无菌技术操作规程。置管时应遵守最大限度的无菌操作要求，插管部位无菌应铺大单 2、操作人员应戴帽子、口罩、穿无菌隔离衣 3、认真执行手消毒程序，戴无菌手套，插管过程中受手套意外破损应立即更换； 4、插管过程中严格遵循无菌操作技术。 5、使用的医疗器械以及各种敷料必须达到灭菌水平，接触病人的麻醉用品应当一人一用一 消毒。 置管时的预防控制措施 6、权衡利弊后选择合适的穿刺点，成人尽可能选择锁骨下筋脉； 7、建议2%洗必泰酊制剂消毒穿刺点皮肤 8、建议选用抗菌定植导管 9、患有疖肿、湿疹等皮肤病，患感冒等呼吸道疾病，感染或携带MRSA的工作人员，在未治愈前不应进行插管工作。 插管后的预防控制措施： 1、用无菌透明专用贴膜或无菌纱布敷料覆盖穿刺点 2、定期更