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一.正常妊娠 40周 早期妊娠:妊娠12周末以前 中期妊娠:妊娠第13W-27W末 晚期妊娠:妊娠第28周及其后的妊娠 母体、胎儿一系列生理变化 子宫体：妊娠12周后盆腔上升腹腔 子宫峡部：1cm－－7~8cm 胎盘：4~5月发育完成、胎盘迁移 羊水：早孕时母体血清，未角化胎儿皮肤的透出；中、晚孕胎尿 脐带：一根脐静脉两根脐动脉 胚胎和胎儿： 二、超声检查方法 早孕：经腹部和阴道超声 中晚孕：经腹部超声 三*、早期妊娠胎儿发育及超声所见 三、早期妊娠胎儿发育及超声所见 5、胎动：7周胚芽蠕动8~9周四肢，12w 6、胎盘：孕9周出现 7、卵黄囊：7~11周见表示胚胎正常，如未见或11周后出现则警惕胎儿异常 8、妊娠黄体: 切西瓜的故事（球体感） 侧脑室 平面 丘脑 第三脑室平面 小脑及延髓池平面 小脑 37w4.6cm （二）、胎儿脊柱 颈、胸、腰、骶椎 纵切面：呈两条平行、整齐、念珠状光点至尾椎合拢并上翘。 横切面：倒三角的三个强光点，两个椎弓和一个椎体的骨化中心 （三）、胎儿胸部 肋骨：如篱笆样 心脏：四腔心 胎肺组织：中等均质回声 （四）、胎儿腹部 胎胃：12周起见到胃泡 胎儿肝脏： 胎儿腹径：标准平面 肠曲 胎儿肾、肾上腺、膀胱 （五）、四肢 股骨 肱骨、胫腓骨、尺桡骨 胎足、手掌、手指 （六）、胎盘 胎盘厚度 胎盘位置 胎盘成熟度 胎盘成熟度的分级 0度 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 直 而平坦 出现轻微的 出现切迹, 切迹达基底层 绒毛膜板 光整平滑 波状形起伏 波浪状 均匀分布的 出现散在 出现逗点状 高回声光环，光点 胎盘实质 微细光点 光点 增强光点 光团 ，可伴声影， 线状 液暗区， 无回声可见 仍无回声可 线状排列的 光点增大,可融合相 基底膜 故分辨不清 见 增强小光点 连,能伴有声影 （七）、羊水 1、早中孕羊水池深度：一般4～6cm 3cm羊水偏少 2cm 羊水过少 8cm羊水偏多 10羊水过多 2、 晚孕羊水指数：脐孔为中心四个象限 一般5～20cm之间 5cm羊水过少 25cm羊水过多 五、正常妊娠合并疾病 子宫肌瘤 卵巢囊肿 双子宫畸形 王慧华 孕35轴周 ROA 观察胎儿两肺组织 陈丽霞晚孕 胎儿肝脏 胎儿肠管内强回声胎粪 戴秀云 孕36周 胎儿肾集合系统 轻度分离 孕26周右肾 陈小秋 晚孕 胎儿膀胱 孕26周 孕20W 胎儿股骨 （八）、脐带 组成：1条静脉 2条动脉 品字形排列 * * 正常妊娠超声诊断 赵 雅 萍 2008.05.13 1、子宫：增大、饱满 2、胚囊：宫腔内靠近底出现胎囊光环，圆形或椭圆形，蜕膜光亮 3、胚芽：孕6周见豆芽状的光团 4、胎心:6周末胎心节律跳动，原始心管 中晚期妊娠 四、中晚期妊娠的超声检查 （一）.胎头 1、最近头端颅顶骨横切面： 2、侧脑室体部平面 3、丘脑平面：测量双顶径的平面 4、中脑平面 5、小脑横径 大脑廉 侧脑室侧壁 侧脑室 CSP 7 mm 第三脑室 2 mm 中脑平面 小脑 大脑脚 胎儿脊柱 孕20W * * * * *
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