最新卫生高级职称考试模拟题-心血管外科分类模拟题1-1.docxVIP

心血管外科分类模拟题1-(1)一、单项选择题1、女性38岁，农民，气短、心慌半年，查体：颈静脉怒张，心尖搏动减弱，肝肋下4指，腹移动性浊音(+)，胸部X线检查示右胸少量积液，心包有钙化，病人临床诊断最可能是?A．充血性心力衰竭?B．肝硬化腹水?C．结核性腹膜炎?D．心肌病晚期?E．慢性缩窄性心包炎2、肺动脉瓣狭窄，哪一种检查手段可确诊?A．心电图?B．拍心脏X线片?C．右心导管检查?D．心脏听诊?E．左心导管检查3、二尖瓣狭窄时，最典型的体征是?A．心尖收缩期杂音?B．左2肋间连续杂音?C．主动脉瓣区舒张期杂音?D．心尖部舒张期杂间?E．心尖部双期杂音4、患者，女性，30岁，一年多来心悸，乏力，腹胀，下肢浮肿，体检：颈静脉怒张，奇脉，心脏搏动增大，腹水征(+)，心电图示QRS波低电压，肘静脉压250mmH2O，临床诊断首选?A．肝硬化，门脉高压征?B．风湿性心脏瓣膜病?C．心力衰竭?D．缩窄性心包炎?E．心肌病5、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，出现急性肺水肿的最可能的原因是?A．肺泡与毛细血管之间组织增厚?B．肺毛细血管压力超过正常血浆渗透压 (30mmHg)?C．肺小动脉痉挛?D．肺血管阻力增高?E．右心衰竭6、病因明确的慢性缩窄性心包炎，哪一种感染最常见?A．链球菌?B．葡萄球菌?C．结核杆菌?D．肺炎球菌?E．真菌7、二尖瓣狭窄，产生肺水肿的最可能的原因是?A．肺泡与毛细血管之间组织增厚?B．肺毛细血管压力升高，超过血浆渗透压?C．左心室负担过重?D．肺血管痉挛、阻力增高?E．水钠潴留、多种脏器水肿8、下列为缩窄性心包炎的临床表现除了?A．肝大、腹水、胸水?B．颈静脉怒张?C．周围静脉压增高?D．X光片示心包钙化?E．周围血管搏动征阳性9、下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现?A．颈静脉怒张?B．肝大、腹水、下肢浮肿?C．心搏动减弱或消失?D．心律正常、脉搏细速有奇脉?E．心浊音界增大10、中度以上二尖瓣狭窄，心电图最主要表现是?A．正常?B．电轴左偏，P波高尖?C．P波增宽且有切迹，右室大?D．P波倒置，双室大?E．PR间期延长，左室大11、下列哪一个是二尖瓣狭窄最常见症状?A．二尖瓣面容?B．气促、心悸?C．咯血?D．肝大?E．下肢水肿12、女，42岁，心慌气促2年，有风湿病史，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音低闷，心脏超声学检查二尖瓣口面积是0.8cm2，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩，其最佳治疗方案是?A．抗风湿治疗?B．抗结核治疗?C．闭式二尖瓣交界分离术?D．二尖瓣置换术?E．二尖瓣成形术13、女性，30岁，活动后心悸气促5年，咯血2天，胸片示：肺纹理增粗，双侧散在栗粒形阴影，心影增大，左心房向后明显推压食管，肺动脉段隆出，最可能的诊断是?A．支气管扩张?B．风湿性二尖瓣狭窄?C．支气管肺癌?D．支气管腺瘤?E．肺结核14、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床症状轻重最主要取决于?A．风湿活动与否及程度?B．二尖瓣瓣口的狭窄程度?C．体力活动的程度?D．抗风湿药物的应用与否?E．有无心房纤颤的存在15、缩窄性心包炎的临床治疗原则是?A．抗结核药物治疗?B．强心利尿?C．尽早施行手术治疗?D．心包穿刺或胸腔穿刺?E．全身支持治疗，不需手术治疗16、关于慢性缩窄性心包炎的病理和生理下列哪项描述最恰当?A．仅限于心包壁层增厚、钙化?B．膈面心包增厚最厚?C．无心肌萎缩，但心包腔完全消失?D．心脏舒张期不能充分扩张?E．肺动脉压力降低17、缩窄性心包炎不能出现下述哪一种体征?A．脉搏细弱、快?B．静脉压升高?C．肝大、腹水?D．收缩压升高?E．心音减弱18、外伤性心包填塞最可靠最合理的诊断办法是?A．胸部X线片?B．心脏计波摄影?C．超声检查?D．静脉压测定?E．心包穿刺19、男性，45岁，腹胀，下肢水肿，气急5年，检查：颈静脉怒张，心音遥远，肝肋下3指，X线：心影呈三角形，左肺有浸润性肺结核病灶，此病人最好的处理方法是?A．抗结核治疗，待肺部病变痊愈后二年手术?B．抗结核治疗，待肺部病变稳定后尽早手术?C．加强营养，纠正低蛋白血症?D．利尿治疗?E．反复抽腹水，注入抗结核药20、下列为肺动脉瓣狭窄的临床表现除了?A．胸骨左缘第二肋间可扪及的收缩期震颤?B．心电图右室大?C．胸骨左缘第2肋间可听到3～4级的收缩期杂音?D．X线示左室大?E．活动后心跳气短21、男患儿，9岁，活动后心悸3年，胸骨左缘第二肋间扪及收缩期震颤，并于此部位听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，X线胸片显示肺血管影减少，心电图右室大，临床诊断最可能是?A．房间膈缺损?B．室间膈缺损?C．主动脉瓣狭窄?D．动脉导管未闭?E．肺动脉口狭窄22、下列哪一项可确诊肺动脉口狭窄?A．颈静脉怒张?B．肺动脉瓣区听到收缩期杂音?C．