国家基本药物目录--抗肿瘤药.pptVIP

国家基本药物目录抗肿瘤药物 病因与恶性肿瘤 综合治疗原则和模式 非转移局部肿瘤 局部治疗:手术、放疗或化疗（氟尿嘧啶、秋水仙油膏） 转移性局部肿瘤：全身措施 全身性肿瘤：化疗 局部复发：手术+放疗 肿瘤早期 多数手术可治愈，过度化疗或放疗反而有害 肿瘤迅速进展期、晚期 化疗+放疗，待肿瘤稳定或缩小后再手术 中西医结合治疗 初诊时“邪盛” ，首要任务是尽可能打击和消灭肿瘤（手术、放疗、化疗），同时注意保护机体“正气” 肿瘤负荷减轻后，重点转为促进骨髓和免疫功能恢复，即重建正气阶段 正气重建后，必要时再转入以打击肿瘤为主的巩固治疗阶段 以后再转入长期的扶正治疗 抗肿瘤药物的作用机制及分类* 一、影响核酸(DNA，RNA)生物合成的药物 阻止嘧啶类核苷酸形成的抗代谢药，如5-氟尿嘧啶 阻止嘌呤类核苷酸形成的抗代谢药，如6-巯嘌呤等 抑制二氢叶酸还原酶的药，如甲氨蝶呤等 抑制DNA多聚酶的药，如阿糖胞苷 抑制核苷酸还原酶的药，如羟基脲 二、直接破坏DNA并阻止其复制的药物 有烷化剂、丝裂霉素C、博来霉素等。 抗肿瘤药物的作用机制及分类* 三、干扰转录过程阻止RNA合成的药物 有多种抗癌抗生素，如放线菌素D及蒽环类的柔红 霉素、阿霉素等。 四、影响蛋白质合成的药物 影响纺锤