心力衰竭的治疗 河南省糖尿病学学会 委员 河南省糖尿病与微循环学会 委员 汝州市济仁糖尿病医院 副院长 副主任医师 刘海立 电话:158 3693 6778 心力衰竭概念 心力衰竭(简称心衰),是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损所致的一组复杂临床综合征。 影响正常的血流动力学的因素 血液动力学正常的基础是心脏 1、前后负荷正常; 2、解剖结构正常; 3、供血系统(冠脉)正常; 4、电生理活动正常; 5、机械活动正常; 正常的心功能决定于下列因素: 1、 正常的前后负荷 2、正常的心肌舒缩功能 3、正常的冠状动脉循环 4、正常的瓣膜启闭功能 5、正常的心包结构 6、正常的心率、节律 7、心房心室顺序收缩 8、左右心室同步收缩 心力衰竭的含义 心力衰竭是一种临床综合征,任何原因使心脏结构或功能受损而致心室充盈或排血异常。 心衰的诊断依靠临床表现(症状及体征),并不存在单一的心衰确诊方法。 虽然绝大多数心衰原因是左室心肌受损,但心包、瓣膜、大血管异常同样会出现心衰的临床表现; 不能把心力衰简单等同于心肌病或左室功能障碍。 心力衰竭的类型 1、按部位分: 左心衰 右心衰 全心衰 2、 按起病急缓分: 急性心衰 慢性心衰 3、 按性质分: 收
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