糖尿病起因及预防课件.pptVIP

肾血流量正常 毒素随尿排出体外 肾血流量减少 排出毒素减少 毒素滞留在血液中形成尿毒症 透析机 有毒的血液 肾脏 每周2次 每次400元 无底洞 中国糖尿病肾病的总发病率为47.66%。 神经细胞 神经纤维，传导神经冲动。 髓鞘像电线皮起绝缘作用 　　糖进入神经细胞不需要 胰岛素，高血糖时，神经细 胞肿胀，导致髓鞘脱落，神 经冲动传导短路，造成肢端 麻木、袜子、手套感。 糖尿病神经病变，竟然不知疼痛！ 糖尿病足 　　糖尿病足部感染久治不愈 　　细菌在高糖环境中极易繁殖，引起足 部坏疽。 同一患者足部坏死和截肢 足部坏死 截肢 截肢后再次感染 再次截肢 糖尿病不是一种简单的疾病 脑血管病 心血管疾病，糖尿病患者中每10人有8人死于心血管病 神经病变 糖尿病肾病 病视网膜病变 糖尿病足 　　糖尿病并发症范围广泛，几乎所有的 器官都受到损害，随着病程的延长，这种 损坏处于不断提速中。 尿毒症昏迷 尿毒症透析 　　上帝用疾病纠正人的过失，用身体的 痛苦管教他。 　　　　　　　　　　圣经 疾病是不正确的生活方式导致的。 为什么要用痛苦来管教我们？ 因为健康的时候，很少有人接受正确的劝告。 　　血糖升高——上帝善意的提醒 　　任何疾病都不是一步到位，上帝一次 又一次的提醒我们，使我们有多次机会纠 正自己的过错。 　　严正警告——出现并发症 　　无情的惩罚——出现残疾 执迷不悟，处以最高极刑——死亡 通知你胰腺分泌胰岛素减少 脂肪、蛋白质代谢异常 　　糖尿病糖进不到细胞里（60％能量来 源），体内蛋白质、脂肪被分解做能量。 中间产物是水 二氧化碳， 　经肾排出 　　　肺呼出 　　对人体无害。 　　　细胞 糖做能量 　　糖尿病糖进不到细胞里（60％能量来 源），体内蛋白质、脂肪被分解做能量。 中间产物是酮体 脂肪能量 造成酮症酸中 毒，糖尿病最 危险的急性并 发症 　　糖尿病糖进不到细胞里（60％能量来 源），体内蛋白质、脂肪被分解做能量。 含氮的中间产物 蛋白质能量 经肾排出，增 加肾脏负担， 加速肾脏损害 蛋白质是人体 结构物质，分 解——瓦解。 　　糖尿病合并症危害如此之大，所 以说糖尿病并不可怕，可怕的是他的 并发症。 　　世界卫生组织已经把血糖正常值降到 5.6，5.6以上就开始破坏血管。 　　空腹血糖控制不好，意味血管并发症 很快发生。 谢 谢 糖尿病起因及预防 成都市第五人民医院 黄煜 世界卫生组织公布的影响人类健康的因素 遗传因素 医疗因素 社会因素 气候因素 生活方式 15% 8% 10% 7% 60% 影响健康最重要的因素！ 　　中国糖尿病正在爆发流行，形式十分严 峻，以惊人速度急剧增加。 为什么会得糖尿病？ 世界卫生组织揭示： 无知的代价！ 精米、精面（碳水化合物）——是一 大串环环相扣的糖分子。　　　　　　　　　 精米精面消化速度非常快，它们进入 消化道之后，快速转化成葡萄糖吸收到血 液中。 糖 糖 糖 糖 糖 糖 什么是血糖？ 吃的米面　　　　　　　　　含糖水果 消化 葡萄糖 入血 血糖 血糖的高 低和摄入含糖 食物的多少有 关。 一些人这样吃饭 这种吃法并非少见 血糖的作用 是人体主要能量来源——60% 火炉不点燃是冰凉的。 　　人体为什么不是凉的，细胞就是小火炉， 燃料是葡萄糖，但必须由胰岛素送入细胞。 分泌胰岛素 胰岛素把血液中的糖送进细胞 燃烧 胰腺 血糖下降 糖 进餐后血糖升高 血糖刺激胰腺 糖尿病为什么血糖高？ 胰岛素分泌不足 胰岛素是唯一的降糖激素 刚发现糖尿病，胰腺功能下降为正常人 的80%－60%，通过运动，控制饮食就能满 足需求。 　　　 胰腺 正常人 分泌40单位胰岛素/天 分泌32－24单位 糖尿病 　 此时保护胰腺功能不要快速衰减是关 键，胰腺功能将以每年18%的速度递减，一 般２年后血糖就需要用药物来控制。 　 当血糖水平不正常时，胰腺功能至少丧失 了50%。 　　通常8－10年胰腺功能会衰减到正常人的 20%－30%，这时必须打胰岛素，因为胰腺已 经耗竭。 　 胰腺会精确的分泌胰岛素，当血糖上升 缓慢时，人体分泌少量胰岛素；血糖水平快 速升高时，胰腺分泌大量胰岛素。 　 只要胰腺功能正常，就会制造出恰到好处 的胰岛素，将血糖控制在正常范围。 胰腺 胰岛素抵抗 此时胰岛素分泌正常或高于正常 葡萄糖滞留在血液中造成高血糖。 细胞不接受胰岛素送来的葡萄糖 胰腺 　　一旦胰岛素抵抗开始，胰腺就需要分 泌更多胰岛素战胜这个抵抗。 胰腺 　　最终因胰腺过度工作导致功能耗竭。 　肥胖＋高甘油三酯， 　　　　这个阶段高胰岛素水平，胰腺功能正　　 　　常，但是处于过度损耗状态。 　　遗憾的是