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尿液检验标准化、质控进展 曾 真 第一章干化学检测尿液有形成分质控 检测化学项目多、速度快； 检测是红细胞、中性粒细胞的化学成分； 质控物为化学物质，不是真实形态学成分； 干化学的问题 特异性不够好； 干扰物质的影响不能质控； 许多有形成分不能检测； 本底干扰检测结果：本底+尿液颜色干扰； 尿液漏滴造成漏检； 干化学方法自身不能证实检测的真实性； 不符合ISO15189； 只能是过筛检测； 例：干化学对白细胞检测的局限性 检测粒细胞的酯酶 淋巴细胞不能检测 干扰物质： 庆大、先锋、甲醛、胆红质等 对 策 镜检证实和检测不能检测的有形成分； 使用特异性检测方法检测化学成分； 改进方法，减少本底干扰和漏检； 第二章有形成分检测仪器的质控 有形成分检测仪器技术不同质控不同 流式：质控物为特制颗粒物； 机器视觉技术：红细胞 没有质控物的仪器 第一节  流式技术仪器 质控依据是血液分析 质控物为特制颗粒，不是尿液有形成分，为替代品，与实际检测无系统属性； 干扰物影响无法质控和检测； 检测错误时检测者无法获悉； 分类计数无意义； 实际意义是质控计数准确性； 特制颗粒质控物，实际检测无系统属性 无法质控干扰错误 检测错误时仪器无法知道 优势和不足 优势： 1、流式+图像：实现仪器检测验证功能； 2、图像更直观、可信； 不足 1、因为