艾司洛尔降心率对鼻内镜术降压患者鼻血流、脑灌注、心输出量及术野的影响解答.docVIP

艾司洛尔降心率对鼻内镜术降压患者鼻血流、脑灌注、心输出量及术野的影响 纪存良 李天佐首都医科大学附属北京同仁医院【摘要】目的 评价。方法 择期内镜手术患者60例ASAI或II级，体重~85 kg ，＜30 kg/m2，性别不限，随机分为2组n = 30): 硝酸甘油降压组(组)和组(组）。静脉注射咪达唑仑、维库溴铵、异丙酚和瑞芬太尼麻醉诱导，置入可弯曲喉罩，行机械通气，吸入七氟烷维持麻醉。组静脉输注1 ~ 3 μg ?kg‐1 ? min‐1降压，组0 ~ 300 μg ?kg‐1 ? min‐1控制心率，术中维持BIS 40~ 60，维持MAP基础值70%。术毕待患者清醒拔出可弯曲喉罩。于麻醉诱导、记录MAP、HR、 、、采(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2) ，术毕Fromme评分）。结果 与组比较，组控制心率后 、和降低( 0.05)，Da-jvO2和CERO2差异无统计学意义（0.05)。结论降低 可。【关键词】心输出量；鼻粘膜血流；术野清晰度评分；鼻内镜手术；脑灌注Effects of heart rate decreased by esmolol on cardiac output，nasal mucosa blood flow , cerebral perfusion and surgical field during endoscopic sinus su