残胃炎治疗探讨2.docVIP

残胃炎治疗探讨 ? 【关键词】??残胃炎??幽门螺杆菌??胃镜 ? ?? ???胃大部切除术后易发生多种残胃病变 ，其中残胃炎是最常见的一种疾病，一般发生在术后几个月至几年。国内文献报道：胃部分切除术后有60%-100％患者发生残胃炎。[1]本文主要就我院近5年来收治的23例残胃炎患者的治疗情况进行相关探讨。 荆州市第二人民医院肝病科朱刚剑? ?? ???1??资料与方法 ? ?? ???1.1一般资料 ? ?? ???23例中男16例，女7例，年龄为20-79岁．其中40岁以下者5例．胃次全切除术原因：上消化道出血11例，胃穿孔4例，胃溃疡6例，幽门梗阻1例，早期胃癌1例． ? ?? ???1.2 临床表现 ? ?? ???残胃炎的临床表现多为中上腹饱胀、灼痛不适，餐后更甚，胆汁性呕吐多发生于夜间。可伴有纳差、腹胀、贫血、消瘦等症状。本组23例中上腹饱胀疼痛19例，纳差11例，恶心呕吐6例，呃逆3例．消瘦贫血4例，黑便3例.23例中l例于术后5个月，3例于术后1年，3例于术后2年，3例于术后5年，2例于术后6年，2例于术后9年．2例于术后11年，2例于术后12年，1例于术后13年，1例于术后l6年，3例于术后20年出现症状。 ? ?? ???1.3 胃镜检查 ? ?? ???23例中19例为慢性浅表性胃炎，3例有片状糜烂，1例有浅溃疡．伴有胆计反流者14例，未