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社会保险经办机构能力建设研究 主报告摘要 一、基本判断 （一）社会保险公共服务需求 到2020年让人人享有基本生活保障，是国家义务、党的执政目标和政府责任，实现这一目标和责任必将对社会保险公共服务提出更大的需求。 社会保险是中国社会保障体系的主要支柱。原劳动和社会保障部发布的数据显示，至2007年底，养老、医疗、工伤、生育、失业五项社会保险参保总人次达到7.37亿，社会保险经办机构（以下简称“社保机构”）在编人员约13万人，全国平均人次比1:5669；在社会保险模式不变的前提下，2020年五险总参保人次约为41.51亿，按照同比进行计算需要73万工作人员，需增加人员编制60万，这显然不现实，需要在改革创新中解决问题。 （二）社保机构能力现状分析 目前，中国社会保险管理和服务体系及其队伍已经初步形成，经办能力迅速成长，机嗲满足了社会保险事业发展的需求；但是，服务需求不断增加，经办负荷不断加大、机构能力明显不足，有碍社会保险体系的发展和完善。 1．管理体制不顺和运行机制效率不高。社会保险基金统筹层次不一致、垂直和平行管理的模式不一致、信息系统不一致、服务体系和窗口形象不一致。 2．组织定性不明确。各地社保机构在名称、级别、职责、结构、人员、薪酬、流程和内控规则等方面均缺乏统一性、权威性和独立性，专业力量不足、考评标准不一致。 3．人员少任务重，处于小马拉大车状况。在部分人口密集的省级经办机构，人次比高达1:20000以上；城镇居民医疗保险和农村合作医疗制度人多面广、发展速度快、专业性强，其经办机构亟待发展。 总之，上述原因导致经办能力不足，加之政策原因，社会保险覆盖面不到位、社保关系异地携带不方便、一卡通系统建设有阻力，影响了国家社会保险体系建设。在另一方面，部分地区的社保机构成长较快，经办能力迅速提高，居于世界一流水平，为全国社保机构能力建设树立了标杆。例如，吉林全省社会保险实行了全面垂直管理，深圳市社保机构实现了组织一体化，上海市社保机构实现了组织扁平化，重庆、珠海等市的社保卡实现了多功能化，无锡市市民用上了社保金卡，等等。 （三）社保机构能力建设的核心思想和战略目标 社会保障是国家抵御社会风险的制度安排，包括资金筹集、基金管理和待遇支付；是国家、政党和政府关于政治制度选择、经济政策安排和社会发展结果的结合体（见图1）。只有就社会保障达成共识，才能明确其发展目标和建设规范，社保机构能力建设才有方向、动力和资源。 图1 社会保障内涵结构图 2007年，建设城乡一体化社会保障体系的总目标已明确，一个覆盖全民的社会保障体系将在2020年以前完成；伴随政府的综合配套改革，一个大社会保障管理体制（国家相关部门联席会议和统一预算制）和居民公共服务体系(市政府居民服务手册)，将应运而生；社会保险是我国社会保障体系的主要支柱，一个以社保机构为主，充分利用社会资源，通过购买服务等方式提供高效、优质、便捷的社会保险管理和服务系统，应当优先发展。 实现上述目标需要学习实践科学发展观，贯彻十七大报告“完善公共服务体系，强化政府社会管理和公共服务能力”的精神，制定科学战略、理顺管理体制、打造效能运行机制、建设扁平组织、再造服务流程和实施绩效评价，缩小社保机构能力和服务需求之间的距离。 能力指“内聚能”和“外张力”，即从内部管理形成能量和对外部产生力量（见图2）。社保机构能力，即指基于内部有效管理产生外部服务绩效。内部有效管理即指可进行数量考量的人财物成本和利用效率，可用经济性指标进行评价；外部服务绩效即指可进行质量考量的管理能力（对事）和服务能力（对人），可用效率性、效用性和公平性指标进行评价。 近期目标和五年规划（2009－2013）：加强自身建设。在近期，中国社会保障体系尚处于完善制度，实现人人有保障阶段，对社保经办的要求即能够为人人提供服务。从2009年开始，社保机构需要统一名称和建制、理顺省级统筹基金和垂直管理体制、再造效能运行机制、建设扁平组织机构、改善服务流程，培育具有服务理念和管理能力的社保人员队伍；建立起以社保机构为主，定点服务机构为辅，社区服务中心为平台的管理体制与服务体系。 远期目标和七年规划（2014－2020）：打造公共服务标杆。在远期，中国社会保障体系将完成制度整合，形成政府、单位和个人责任明确，成本低、保障力度大的国家理财计划，建立国家社会保险统筹基金、垂直管理三级社会保险体系、运行机制和信息系统，城市建设效能型公共服务体系和社保窗口。在2020年以前，社保机构应完成“中央信息共享、统筹管理基金、服务窗口一卡通、无纸化社保服务”的管理体制、运行机制和服务流程。 图2 社会保险经办机构建设和能力建设指标、结构和路径图 二、社保机构能力建设的八大问题